Что считается запором. Запоры у взрослых: причины и лечение

В настоящее время считается, что на запор указывает отсутствие дефекации на протяжении 48 часов. Но если отсутствие стула уже в первый день сопровождается повышенным метеоризмом, коликами, болями, чувством распирания кишечника, то это свидетельствует о развитии констипации.

Длительные запоры могут продолжаться на протяжении нескольких дней. Описаны случаи, когда люди не могли опорожниться десять-двадцать дней, а иногда и даже месяц. Естественно, что это ненормально, подобная патология негативно отражается на функционировании практически всех систем организма и самое главное может стать причиной серьезных осложнений.

На самочувствии человека уже отрицательно сказывается запор, продолжающийся на протяжении 2-3 дней. Если длительность отсутствия стула увеличивается, то и симптомы дискомфортных ощущений нарастают.

Затяжной запор характеризуется:

• Задержкой дефекации на несколько дней.
• Болями в животе колющего, режущего и ноющего характера.
• Повышенным газообразованием, которое приводит к сильному распиранию живота.
• Каловой интоксикацией. Если опорожнение кишечника не происходит более 2 дней, то из скопившихся каловых масс начинают выделяться токсины, что приводит к отравлению организма. Головная боль, подташнивание, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость, появление прыщиков на коже – все это появляется при продолжительных запорах.
• Нарушениями в работе всех органов пищеварения, что в свою очередь может дать толчок к возникновению серьезных заболеваний.

Запор больше беспокоит, если он возникает на фоне других патологий. Помимо неприятных ощущений, характерных для продолжительной констипации, человек испытывает все симптомы основного заболевания.

Причины длительных проблем с опорожнением кишечника

Запоры у взрослого человека возникают по разным причинам. Чаще всего бывает ситуационная констипация, то есть задержка стула возникает под влиянием ряда причин, после устранения которых все приходит в норму. Запор 5 дней и иногда больше может длиться при смене привычной обстановки, очень часто это отмечают люди, находящиеся в командировке. Среди других алиментарных причин длительного запора можно выделить:

• Нерациональное питание. Отсутствие в рационе растительных продуктов, супов, молочнокислой продукции, достаточного количества воды приводит к снижению перистальтики кишечника. Замечено, что чаще всего вопрос – у меня запор и что предпринять для облегчения дефекации, задают люди, предпочитающие мясные блюда, сладкую выпечку, жирные сыры. При таком рационе питания отсутствие стула может быть 8-10 дней и больше.
• Гиподинамию. Недостаточная физическая активность снижает моторную функцию органов пищеварения.
• Стрессы. У человека запоры или наоборот диарея возникают после психоэмоциональных переживаний, это связано с тем, что кишечник иннервируется нервной системой.

Ситуационные причины проблем с опорожнением кишечника обычно решаются очень просто. Изменение питания, спокойная обстановка, усиление физической активности помогают за один-два дня восстановить физиологическую работу пищеварительной системы.

Но иногда упорный запор может быть не столь безобиден и потому так важно устанавливать приводящий к задержке стула провоцирующий фактор. Если запор беспокоит 5-8 и больше дней и такая ситуация повторяется несколько раз в месяц, то при обследовании необходимо исключить:

• Спаечный процесс в брюшной полости. Рубцы и спайки на толстом кишечнике могут привести к его сужению и к ухудшению перистальтики.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Болезни прямой кишки – парапроктит, геморрой, анальные трещины. При этих заболеваниях иногда длятся запоры 4 дня и больше, и происходит это вследствие того, что человек просто оттягивает опорожнение кишечника из-за возможного возникновения сильных болей.
• Новообразования прямой кишки, в том числе и злокачественные.
• Копростаз или каловый завал. Патология чаще развивается у тучных людей, при сахарном диабете и других гормональных сбоях. О каловом завале можно уже говорить, если запор продолжается 3 дня и более и при этом сопровождается распирающими болями, тошнотой и иными симптомами интоксикации. Иногда копростаз протекает с выходом жидкого кала, который проходит между стенками кишечника и основной каловой массой. Это принимается за понос, человек начинает пить закрепляющие препараты и ситуация еще больше усугубляется.

Отсутствие стула 2 дня и более может быть у людей с заболеваниями поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря. Как правило, при хронических нарушениях в работе органов пищеварения констипация свидетельствует о погрешностях в питании и может быть первым признаком, указывающим на обострение болезни.

Пожилые люди нередко ходят в туалет по большому раз в 8-10 дней, а иногда и реже. Снижение работы кишечника в первую очередь у них связано с атрофическими процессами и с уже имеющимися хроническими заболеваниями. При длительном запоре необходимо исключить закрепляющее действие лекарств, которые принимают люди в возрасте. Вероятность возникновения затрудненной дефекации многократно повышается при развитии болезни Паркинсона, при рассеянном склерозе, после травм позвоночника.

Вопрос при длительных запорах что делать часто задают люди, периодически использующие слабительные препараты и иные стимулирующие работу кишечника методы. У них патология может возникнуть в связи с тем, что пищеварительная система уже привыкла к помощи лекарств и самостоятельно в полную силу работать не может.

Как устранить продолжительный запор

Запор 10 дней что делать, и какие лекарства нужно пить – точный ответ на этот вопрос можно получить только после полного обследования. Даже если с таким продолжительным отсутствием стула удастся справиться самостоятельно диагностику откладывать нельзя, особенно если речь идет о повторяющихся эпизодах проблем с дефекацией. Чем раньше буде определена основная причина подобного нарушения, тем больше шансов на то, что она не приведет к развитию тех заболеваний, которые придется лечить на протяжении всей оставшейся жизни.

Нельзя откладывать визит в больницу, если запор, беспокоящий на протяжении 3-8 дней и больше, сопровождается:

• Резкими болями;
• Распирающими схваткообразными ощущениями;
• Повышением температуры;
• Тошнотой и рвотой;
• Тахикардией;
• Падением АД;
• Повышенной потливостью и бледностью кожных покровов.

Перечисленные симптомы могут указывать на хирургическую патологию, которая должна быть устранена во избежание осложнений и летального исхода при помощи операции в ближайшие часы.

В том случае, если помимо того, что длительное время опорожнения кишечника не происходит, ничего больше не беспокоит, можно попытаться наладить пищеварение самостоятельно. В этом поможет диетотерапия, усиление физической активности, некоторые народные методы лечения. Можно прибегнуть и к помощи лекарственных препаратов, но самостоятельно нужно выбирать только те, в безопасности применения которых можно не сомневаться.

Изменение питания при запоре

Запор 6 дней, протекающий без сопутствующих изменений в самочувствии, это уже повод для того, чтобы кардинально поменять продукты питания в своем холодильнике и на своем столе. Отказаться или свести к минимуму необходимо употребление:

1. Мясных блюд, копченостей, колбас.
2. Жирных сыров.
3. Сладкой выпечки, шоколада.
4. Мучных блюд – пельменей, поз, пирожков.
5. Грибов.
6. Острых приправ.
7. Картофеля, редиса, чеснока
8. Острых приправ, соусов и майонеза.
9. Газированных напитков, крепкого кофе и чая.
10. Вязких каш.

Лучше всего есть много овощей и фруктов, из них можно сделать салат с добавлением кефира или растительного масла. Регулярно нужно пить кефир, натуральный йогурт, ряженку, от цельного молока временно желательно отказаться. Обязательно нужно питаться дробно, необходимо отказаться от перекусов. Нужно пить воды не менее полутора литров за сутки. Начинать пить воду по утрам следует не только, если беспокоят запоры пять дней и больше. Стакан чистой воды в утренние часы перед завтраком стимулирует работу всех внутренних органов и полезен в любом возрасте.

Диетотерапии при хронических запорах нужно придерживаться как минимум 2-3 недели, в дальнейшем свой рацион питания нужно составлять так, чтобы блюда содержали как можно больше полезной для кишечника клетчатки.

Усиление физической активности

Немаловажную роль в нормализации работы кишечника играет физическая активность. Даже самые легкие в выполнении упражнения способствуют укреплению брюшной стенки, повышают кровоснабжение, укрепляют мышцы малого таза и благоприятно сказываются на работе нервной системы. Если продолжается запор 7 дней и более необходимо понять, что организм просит помощи и только комплексный подход может стабилизировать работу кишечника.

При хронической констипации полезно заняться плаванием, ходьбой на лыжах, в пожилом возрасте прекрасно повышают тонус организма ежедневные пешие прогулки. Рекомендуется выполнять несколько упражнений, которые способствуют улучшению всего пищеварения. Самые легкие из них выполняются, не вставая с постели:

• Упражнение «велосипед». Нужно подтянуть ноги к животу и совершать ими движения, имитируя езду на велосипеде.
• Ноги согнуть в коленях. Поочередно притягивать их к животу и разводить в стороны.
• Глубоко дышать, добиваясь при этом втягивания и выпячивания брюшной стенки.

Продолжить упражнения можно в вертикальном положении. На кишечник хорошо действуют приседания, наклоны в стороны, упражнение «березка».

Самое главное нужно всегда помнить заниматься необходимо постоянно – уделяя всего 20 минут утром своему здоровью можно не только улучшить работу кишечника, но и можно предотвратить большинство возрастных изменений.

Народное лечение запоров

Запор три дня что делать, и какие народные средства могут помочь от него избавиться? Одновременно с диетотерапией и усилением физической активности можно использовать фитопрепараты и различные составы на основе натуральных продуктов, обладающие слабящим действием. Хорошо при упорной констипации помогают:

• Отвар чернослива. Готовится напиток из 8-10 штук чернослива и из полулитра кипятка. Отвар нагревают на плитке 10 минут, настаивают час, процеживают и выпивают в течение дня. Можно при заваривании в емкость высыпать ложечку травы сенны, это усилит слабящий эффект средства.
• Касторовое, оливковое или обычное растительное масло. Ложку масла выпивают утром перед завтраком. Длительно увлекаться этим способом устранения запоров нельзя, особенно если имеются заболевания желчного пузыря. Касторку не используют при беременности.
• Сбор трав. Траву крушины соединяют с тысячелистником и крапивой в соотношении 3:1:1. Две ложки сбора заливают полулитром кипятка, настаивают и пьют равными порциями в течение дня.

При использовании народных средств дефекация обычно восстанавливается на второй-третий день. Длительно фитопрепаратами также увлекаться не стоит, так как они могут вызвать привыкание.

Медикаментозный способ устранения упорных запоров

Не всегда восстановить работу кишечника при продолжительном и часто повторяющемся запоре удается только при помощи питания, физической нагрузки и народными методами. В таких случаях необходимо применение фармацевтических препаратов. Желательно сначала использовать ректальные свечи, они усиливают рефлекс к опорожнению кишечника. К самым безобидным суппозиториям, помогающим при запоре, относятся те, которые содержат глицерин, экстракт облепихи.

Остальные медикаментозные лекарства для устранения констипации необходимо подбирать после обследования совместно с врачом. При выявлении заболеваний, приводящих к ослаблению работы кишечника, требуется этиологическое лечение, то есть терапия, направленная на устранение причины патологии. Назначенную схему лечения необходимо довести до конца, даже в тех случаях, когда запор под влиянием медикаментов быстро проходит.

Длительного применения препаратов со слабительным эффектом следует избегать. Если их применять часто и подолгу, то кишечник не сможет в дальнейшем нормально функционировать. Проблему затрудненной дефекации необходимо решать при помощи устранения ее причины, используя комплексный подход. И для того чтобы неприятная по своим проявлениям и осложнениям патология не вернулась вновь, требуется всегда придерживаться здорового образа жизни и предпринимать меры, препятствующие развитию или обострению хронических заболеваний пищеварительной, нервной и эндокринных систем.

Многие люди ошибочно полагают, что необходима ежедневная дефекация, и жалуются на задержку стула в случае более редкой дефекации. Другие обеспокоены внешним видом (размер, форма, цвет) или консистенцией стула. Иногда основной жалобой является неудовлетворенность актом дефекации. Задержка стула может быть причиной многих жалоб (боль в животе, тошнота, усталость, ано рексия), которые являются фактически признаками основной патологии (напр., синдром раздраженной кишки, депрессия). Пациентам не следует полагать, что все симптомы исчезнут с ежедневной дефекацией.

Из-за этих проблем многие люди злоупотребляют слабительными, суппозиториями и клизмами. Это может привести к соматическим изменениям, включая атонию толстой кишки (симптом «водопроводной трубы» с характерным сглаживанием или отсутствием гаустр, выявляемых при ирригоскопии и напоминающих язвенный колит) и меланоз толстой кишки (отложения коричневого пигмента в слизистой оболочке, выявляемые при эндоскопии и в биопсийных препаратах толстого кишечника).

Пациенты с навязчивыми состояниями часто ощущают потребность в ежедневном избавлении организма от «грязных» отходов. Депрессия может быть результатом отсутствия ежедневной дефекации. Состояние может прогрессировать, при этом депрессия способствует уменьшению частоты дефекации, а ее отсутствие усугубляет депрессию. Такие пациенты часто тратят много времени и усилий на туалет или становятся хроническими пользователями слабительных.

Этиология

Острая задержка стула предполагает соматическую причину; хроническая задержка стула может быть соматической и функциональной (см. табл. 1).

При атонии толстая кишка не реагирует на обычную стимуляцию пищей и физической активностью, которые способствуют дефекации, либо этих стимулов недостаточно. Пациент имеет нечастый стул, но при этом не чувствует потребности в дефекации. Атония обычно развивается при снижении чувствительности прямой кишки к каловым массам при обычном пренебрежении к позыву на дефекацию или длительном использовании слабительных или клизм. Это обычно характерно для пожилых людей из-за возрастного снижения свойственных толстой кишке рефлексов, низкого содержания пищевых волокон в диете, недостаточной физической активности и использования медикаментов, вызывающих задержку стула.

Таблица 1. Причины задержки стула

Причины	Примеры
Острая задержка стула
Острая кишечная непроходимость	Заворот, грыжа, спайки, копростаз
Динамическая кишечная непроходимость	Перитонит, черепно-мозговая или спинальная травма, постельный режим
Медикаменты	Антихолинергические (нейролептики, антипаркинсонические, спазмолитики), катионы (железо, Са, барий, висмут), опиоиды, общая анестезия
Хроническая задержка стула
Опухоль толстой кишки
Метаболические нарушения	Сахарный диабет, гипотиреоз, гиперкальциемия, уремия, порфирия
Расстройства ЦНС	Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт, поражения спинного мозга
Расстройства периферической нервной системы	Болезнь Гиршпрунга (аганглиоз), нейрофиброматоз, поражение вегетативной нервной системы
Системные нарушения	Системный склероз, амилоидоз, дерматомиозит, мышечная дистрофия
Функциональные нарушения	Атония толстой кишки, синдром раздраженной кишки

Каловое ущемление («каловый завал», каловые камни), которое может развиться при задержке стула, особенно характерно для пожилых людей. С возрастом полость прямой кишки увеличивается, а моторика толстой кишки снижается, особенно при длительном постельном режиме или уменьшении физической активности. Это также наблюдается после перорального приема бария или при ирригоскопии. У пациента появляются боль в области прямой кишки и тенезмы, и он делает повторные, но бесполезные попытки дефекации. У пациента могут наблюдаться спастические боли, плотные массы может окружать водянистая слизь или жидкий кал, напоминающие диарею (парадоксальная диарея). Исследование прямой кишки выявляет каменистой твердости кал, но чаще замазкоподобные каловые массы.

Оценка

Анамнез. Должен быть собран анамнез относительно частоты, консистенции, цвета стула в течение жизни, включая применение слабительных или клизм. Некоторые пациенты отрицают задержку стула в анамнезе, но если им задаются конкретные вопросы, признаются в 15-20-минутной процедуре дефекации. Следует попытаться определить причину метаболических и неврологических расстройств. Необходимо выяснить применение прописанных или продаваемых без рецепта медикаментов.

Хроническая задержка стула при частом использовании слабительных предполагает толстокишечную атонию. Хроническая задержка стула без ощущений позыва на дефекацию предполагает неврологические нарушения. Хроническая задержка стула, чередующаяся с диареей и связанной с ней интермиттирующей болью в животе, предполагает синдром раз драженной кишки. Выявленная впервые задержка стула, сохраняющаяся в течение нескольких недель или развивающаяся периодически с увеличивающейся частотой и тяжестью, предполагает опухоль толстой кишки или другие причины частичной непроходимости. Уменьшение объема стула предполагает обструктивное поражение дистального отдела толстой кишки или синдром раздраженной кишки.

Физикальное обследование. Общий осмотр позволяет выявить проявления системного заболевания, включая лихорадку и кахексию. Напряжение передней брюшной стенки, вздутие живота и тимпанит указывают на механическую непроходимость. Объемные образования брюшной полости диагностируются при пальпации, ректальное исследование позволяет оценить тонус сфинктера; чувствительность; наличие трещины, стриктуры, крови и объемных образований (включая копростаз).

Исследование. Задержка стула при выявленной этиологии (медикаменты, травма, длительный постельный режим) не требует дальнейшего исследования и подлежит симптоматической терапии. Пациенты с признаками кишечной непроходимости нуждаются в рентгенографии брюшной полости в горизонтальном и вертикальном положении и, по показаниям, в КТ. Большинству пациентов с неясной этиологией должны быть выполнены сигмоскопия и колоноскопия, а также лабораторное обследование (общий анализ крови, уровни тиреостимулирующего гормона и глюкозы крови натощак, электролиты и Са).

Дальнейшее обследование обычно необходимо у пациентов с неустановленной причиной или неэффективностью симптоматической терапии. Если первичные жалобы пациента касаются редкой дефекации, время пассажа по толстому кишечнику должно быть измерено с использованием пассажа рентгеноконтрастной метки. Если первичные жалобы связаны с необходимостью сильного натуживания при дефекации, наиболее целесообразным является аноректальная манометрия.

Лечение

Необходимо учитывать любые индивидуальные особенности. Если необходимо, медикаменты, вызывающие задержку стула, следует отменить.

Препараты, используемые в лечении запора, представлены в табл. 2. Существенным является адекватный прием жидкости (по крайней мере до 2 л/день). Диета должна содержать достаточное количество клетчатки (пищевых волокон) (обычно 20-30 г/день) для обеспечения нормального стула. Растительная клетчатка, которая является в значительной степени трудно перевариваемой и неусвояемой, увеличивает объем стула. Определенные компоненты клетчатки также абсорбируют жидкость, способствуя более мягкой консистенции стула и облегчая тем самым его пассаж. Рекомендуются фрукты и овощи как источники клетчатки, а также хлебные злаки, содержащие отруби.

Слабительные должны использоваться осторожно. Некоторые из них (напр., фосфат, отруби, целлюлоза) связывают медикаменты и нарушают абсорбцию. Быстрый пассаж кишечного содержимого может приводить к быстрому транзиту медикаментов и питательных веществ мимо их оптимальной зоны абсорбции. Противопоказаниями к применению слабительных являются острая боль в животе неизвестного происхождения, воспалительные заболевания кишечника, кишечная непроходимость, ЖКТ кровотечения и каловое ущемление.

Может быть эффективным использование некоторых упражнений. Пациент должен попытаться осуществлять движения прямой кишки в одно и то же время ежедневно, предпочтительно через 15-45 минут после завтрака, так как прием пищи стимулирует моторику толстой кишки. Первоначальные лечебные усилия по достижению регулярной дефекации могут включать использование глицериновых суппозиториев.

Важно объяснить пациенту, что с ним происходит, хотя иногда трудно убедить пациентов с навязчивыми состояниями в том, что они придают слишком большое значение нарушениям дефекации. Врач должен объяснить, что ежедневная дефекация необязательна, что кишечнику необходим период восстановления для нормального функционирования и что частое использование слабительных или клизм (больше одного раза в 3 дня) отрицательно влияет на этот процесс.

Таблица 2. Препараты, используемые в лечении запора 1 Вещество Дозировка Побочные эффекты До 1 чашки/день Вздутие живота, метеоризм, мальабсорбция железа и Са Псиллиум До 30 г/день в разделенных дозах по 2,5-7,5 г Вздутие живота, метеоризм Метил целлюлоза До 9 г/день в разделенных дозах по 0,45-3 г Небольшое вздутие по сравнению с другими веществами Поликарбофил Са 2-6 таблеток/день Вздутие живота, метеоризм Докузат Na 100 мг 2-3 раза в день Неэффективен при тяжелом запоре ющие средства Глицерин Суппозитории 2-3 г 1 раз в Раздражение прямой кишки Минеральное масло 15-45 мл перорально 1 раз в Олеопневмония, мальабсорбция жирорастворимых витаминов, дегидратация, непроизвольный стул Осмотически активные вещест Сорбитол 15-30 мл перорально 70 % раствор 1 -2 раза в день; 120 мл ректально 25-30 % раствор Транзиторные спастические боли в животе, метеоризм Лактулоза 10-20 г (15-30 мл) 1-2 раза в день Такие же, как для сорбитола Полиэтиленгликоль До 3,8 л в течение 4 часов Непроизвольный стул (связан с дозировкой) Стимулирующие Антрахино- ны Зависит от производителя Дегенерация мейснеровского и ауэрбаховского сплетений, мальабсорбция, спастические боли в животе, дегидратация, меланоз толстой кишки Бисакодил Суппозитории 10 мг до 3 раз в неделю; 5-15 мг/день перорально Непроизвольная дефекация, гипокалиемия, спастические боли в животе, жжение в прямой кишке при ежедневном использовании свечей Солевые слабительные Магния сульфат 15-30 г 1-2 раза в день перорально; молоко с магнием 30-60 мл/ день; цитрат магния 150-300 мл/день (до 360 мл) Интоксикация Мд, дегидратация, спастические боли в животе, непроизвольный стул Минеральное масло/ оливковое масло 100-250 мл/день ректально Непроизвольный стул, механическая травма Водопроводная вода 500 мл ректально Механическая травма 60 мл ректально Мыльная пена 1500 мл ректально Раздражение (дозозависимое негативное воздействие) слизистой прямой кишки при длительном применении, гиперфосфатемия, механическая травма

1 Адаптированоиз: Romero Y, Evans JM, Fleming КС, Phillips SF: Constipation and fecal incontinence in the elderly population. MayoClinicProceedings71:81-92,1996; bypermission.

Типы слабительных. Вещества, увеличивающие объем каловых масс (напр., псиллиум, поликарбофил Са, метилцеллюлоза), являются единственными слабительными, приемлемыми для долговременного применения. Некоторые пациенты предпочитают неочищенные измельченные отруби, 16-20 г (2-3 чайные ложки) с фруктами или злаки. Вещества, увеличивающие объем кала, действуют медленно и мягко и являются самыми безопасными веществами, позволяющими устранить запор. Надлежащее использование предусматривает постепенное увеличение дозы - наиболее эффективно применение 3-4 раза в день с достаточным количеством жидкости (напр., дополнительно 500 мл/день) для профилактики уплотнения кала, пока не сформируется более мягкий и обильный стул. Вещества, способствующие увеличению объема каловых масс, вызывают естественный эффект и в отличие от других слабительных не приводят к атонии толстого кишечника.

Смягчающие вещества (напр., докузат, минеральное масло, глицериновые свечи) действуют медленно, обеспечивая смягчение стула и его более легкий пассаж. Однако они не относятся к сильным стимуляторам дефекации. Докузат - сурфакгант, который способствует проникновению воды в каловые массы, обеспечивая смягчение и увеличение объема. Увеличенная масса стимулирует перистальтику, которая перемещает смягченный стул более легко. Минеральное масло смягчает каловое содержимое, но уменьшает абсорбцию жирорастворимых витаминов. Смягчительные средства могут быть полезными после инфаркта миокарда или проктологических вмешательств, а также при необходимости соблюдения постельного режима.

Редкое использование осмотических слабительных безопасно. Однако Mg и фосфат частично поглощаются и могут быть небезопасны при некоторых условиях (напр., почечная недостаточность). Na(в некоторых препаратах) может усилить нарушения сердечной деятельности. В больших дозах или при частом применении эти препараты могут нарушить водно-электролитный баланс. В случае необходимости очищения кишечника для диагностических исследований или хирургических вмешательств используют большие объемы сбалансированного осмотического вещества (напр., полиэтиленгликоль в растворе электролитов), принимаемого перорально или вводимого через назогастральный зонд.

Слабительные, вызывающие секрецию или стимулирующий перистальтику эффект (напр., сенна и ее производные, крушина, фенолфталеин, бисакодил, касторовое масло, антрахиноны), действуют раздражающе на слизистую кишечника или непосредственно стимулируют подслизистую оболочку и сплетения мышечного слоя. Некоторые вещества всасываются, метаболизируются печенью и возвращаются в кишечник в составе желчи. Усиление перистальтики и увеличение объема жидкости в просвете кишки сопровождается появлением спастических болей в животе и дефекацией полутвердым стулом, наступающим в течение 6-8 часов. В дополнение к вышеизложенному, эти вещества часто используются для подготовки кишечника к диагностическим исследованиям. При длительном применении могут развиваться меланоз толстого кишечника, нейрогенная дегенерация, синдром «ленивой кишки» и тяжелые нарушения водно-электролитного баланса. Фенолфталеин был исключен американским рынком из-за выявленной тератогенности у животных.

Могут использоваться клизмы, включая водопроводную воду и готовые к применению гипертонические растворы.

Копростаз. Копростаз вначале подлежит лечению клизмами с водопроводной водой, можно чередовать их с небольшими клизмами (100 мл) с готовыми гипертоническими растворами (напр., фосфат Na). Если лечение окажется неэффективным, необходимы ручная фрагментация и удаление каловых масс. Эта процедура болезненна, поэтому рекомендуется периректальная и внутриректальная аппликация местных анестезирующих средств (напр., 5% мазь ксикаина или 1 % мазь дибукаина). Некоторые пациенты нуждаются в в приеме седативных средств.

С такими проблемами сталкивается периодически каждый из нас. У некоторых это не вызывает особенного дискомфорта, а у других является серьезной и мучительной проблемой

Длительные запоры причины

Длительный запор возникает в результате того, что смягчается перистальтика кишечника вследствие ослабления его мускулатуры. Проблема может наблюдаться от нескольких дней до месяцев. Одной из причин является слабость организма из-за перенесенного заболевания, неправильного питания, или хирургического вмешательства. Отсутствие физической нагрузки и малоподвижный образ жизни тоже приводит к продолжительному запору.

Изменение строения кишечника, а также близко расположенных к нему органов может препятствовать продвижению каловых масс.

Воспалительные заболевания кишечника являются препятствием для продвижения кала вследствие опухоли или спаечного процесса.

В некоторых случаях возникает несоответствие между вместимостью толстой кишки и содержимым кишечника.

Неврологические вегетативные нарушения часто вносят изменения в работу внутренних органов. Это происходит в результате психического перенапряжения, частых стрессовых ситуаций, конфликтов и нарушения режима дня. Многим знакома ситуация, когда проблема появляется во время путешествия, даже длительного, в результате смены климата, обстановки. Как правило, по возвращении домой все нормализуется

Длительный запор у ребенка

Длительный запор у ребенка может возникнуть в любом возрасте, как у грудничка, так и у дошкольника. Эта самая распространенная детская патология желудочно-кишечного тракта.

Одной из органических причин является болезнь Гиршпрунга. Это врожденное недоразвитие нервных окончаний кишечной стенки, которое приводит к сужению нижних отделов толстого кишечника и к расширению вышележащих. Предположить наличие этого редкого заболевания можно в том случае, если стул у новорожденного отсутствует практически с рождения.

Долихосигма – это удлинение отдела сигмовидной кишки, которая из-за повышенной подвижности нарушает формирование и продвижение каловых масс. Среди детей в возрасте трех-четырех лет заболевание встречается в 40 % случаев.

Основными причинами продолжительного запора у маленьких детей являются:

• спаечный процесс;
• неправильный пищевой режим кормящей мамы;
• неподходящая грудничку адаптированная смесь;
• переход на другую молочную смесь;
• рахит;
• дисбактериоз;
• аллергия на белок;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• проблемы со щитовидной железой

Длительный запор у взрослого

У взрослого человека основной причиной длительного запора является неправильное и нерегулярное питание, сидячий образ жизни. В ритме современных мегаполисов стрессы и повышенные психологические нагрузки сопровождают человека ежедневно. У некоторых людей это приводит к разовым проблемам с кишечником, а для других становится хроническим заболеванием.

Недостаток овощей и фруктов в рационе, малое употребление жидкости приводит к ухудшению моторики и затвердеванию каловых масс. Это называется алиментарный запор. Для людей, работающих в офисах, характерен гипокинетический запор. Интоксикация организма из-за частого употребления лекарств и химических веществ, а также курение и алкоголь приводит к стойкому токсическому запору.

Бывает, что у здорового человека, который ведет активный образ жизни и правильно питается, возникают проблемы с дефекацией. Находясь большую часть времени на работе, он сознательно сдерживает процесс, так как это порой неуместно или невозможно.

При возникновении проблемы нужно обязательно обратиться к врачу-проктологу и по ситуации к неврологу и гастроэнтерологу. Нужно сделать эндоскопическое обследование и оценить состояние кишечника. Только после исключения серьезных заболеваний назначается лекарственная терапия.

Длительные запоры у пожилых

С проблемой длительного запора сталкиваются до 60 % пожилых пациентов. Это может быть как самостоятельное расстройство, так и симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Основными причина проблемы являются:

• небольшой объем пищи;
• частое употребление слабительных и мочегонных средств;
• малое количество суточной жидкости;
• недостаток пищевых волокон;
• менопауза;
• гиперкальцемия;
• сахарный диабет;
• рассеянный склероз;
• гипотериоз;
• атеросклероз;
• снижение репараций тканей;
• гипоксия;
• денервация нервных узлов моторики ЖКТ

Основным механизмом является снижения кровотока малого таза, слабость мышц тазового дна, снижения чувствительности сфинктера. Снижается тонус мышц и замедляется транспортировка каловых масс.

Основное лечение направлено на нормализацию стула. Для этого показана двигательная активность, занятия спортом, физиотерапевтические процедуры. Большое значение имеет нормализация рациона с включение пищевых волокон. Для их успешного усвоения нужно употреблять ежедневно не менее полутора литров воды.

Запор длительный, что делать?

Для избавления от длительного запора нужно наладить питьевой режим. Пейте до десяти стаканов обычной воды в день.

При малейших позывах кишечника не игнорируйте их.

Не злоупотребляйте слабительными средствами.

Ешьте понемногу и чаще. Старайтесь делать это в одно время.

Физические нагрузки обязательны. Начните с утренней гимнастики.

Ешьте больше продуктов с содержанием клетчатки. Это тушеные овощи, злаки и сухофрукты. Употребляйте нежирные молочные продукты. Любителям сладостей нужно отдавать предпочтение мармеладу, пастиле и варенью, а также сливам и апельсинам.

Исключите из рациона рисовую, манную кашу, белый хлеб. Стараетесь не есть пирожные, чеснок, лук, грибы, консервы и бобовые.

Длительные запоры лечение

Для лечения длительного запора сначала нужно установить причину недуга. Часто назначение правильного пищевого режима способствует устранению недуга. Если диета не приносит должных результатов, то используются препараты для стимуляции перистальтики, особенно если снижен тонус толстой кишки. Показано использование свечей и клизм. Рекомендуются сеансы лечебного массажа и гимнастика.

Дыхательная гимнастика способствует созданию перепадов внутрибрюшного давления и стимулирует перистальтику. Вдохните животом, потом максимально задержите дыхание, затем максимальный выдох при задержке дыхания. Повторите упражнение три раза и на четверном вдохе нужно сильно потужиться. Потом отдохните и еще несколько раз повторите.

Лечение с помощью слабительных препаратов проводится под контролем врача.

Можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Молотые пшеничные отруби залейте на тридцать минут кипятком. Потом воду слейте и кашицу кладите в любое блюдо по чайной ложке. Через неделю увеличьте норму до двух ложек. Еще через десять дней принимайте по две столовые ложки три раза в день.

Полезно есть вареную свеклу, и пить сок шпината. Можно смешивать его с соком сельдерея или морковным.

Употребляйте по двадцать грамм вазелинового масла или по тридцать грамм касторового на один прием.

Полезен сок молодого картофеля по половине стакана в день.

Две чайные ложки александрийского листа и сто грамм чернослива залейте тремя стаканами кипятка. Настаивайте три часа, затем процедите. Полученный отвар нужно принимать по три столовых ложки.

Клизма при длительном запоре

Клизму используют для быстрого очищения кишечника. Для того чтобы вызвать сокращения кишечника температура кипяченой воды должна быть около двадцати градусов. Глубина введения должна быть не более десяти сантиметров. После введения клизмы постарайтесь расслабиться и глубоко дышите. Можно поглаживать живот круговыми движениями. Если нужно сделать повторную процедуру, то необходимо сделать перерыв на один час.

Использовать этот метод можно несколько раз в месяц, иначе возникает привыкание. Кроме того, происходит вымывание микрофлору кишечника.

Длительный запор последствия

При длительных запорах могу появиться трещины анусе или геморрой. Каловые массы через кишечные стенки попадают в организм и отравляют его токсинами. Интоксикация приводит к потере работоспособности, нарушению сна, быстрой утомляемости и раздражительности.

Влияет это и на иммунную систему организма. Снижается его сопротивляемость.

Повреждение слизистой кишечника приводит к внутренним кровотечениям. Может произойти деформация прямой кишки или ее перерождение.

Запор приводит к снижению аппетита, отрыжке и неприятному вкусу во рту. Кожа лица становится дряблой и бледной, теряет эластичность.

Самым серьезным осложнением является рак толстой кишки. Опухоль развивается на фоне канцерогенов при застое в кишечнике.

У детей появляются боли в животе, и ухудшается общее самочувствие. В тяжелом случае может произойти задержка психического развития. В результате нарушения микрофлоры кишечника развивается дисбактериоз. Хронический запор приводит к снижению иммунитета и аллергическим заболеваниям. Злоупотребление слабительными препаратами провоцирует недержание кала.

У беременной женщины длительный запор является результатом гармонного дисбаланса. В особенности в последнем триместре, когда матка давит на кишечник.

Запор более 4 дней у взрослого человека: что делать и когда идти к врачу

­­­­­­­­Запор представляет собой неприятное явление, при котором затруднен или невозможен процесс осуществления нормальной дефекации. Чаще всего запор возникает на фоне неправильного образа жизни – неподходящее питание, плохая стрессоустойчивость, недостаточное количество жидкости в организме. Однако, далеко не всегда к запору приводят именно эти факторы. Не исключены и физиологические проблемы, которые могут быть связаны с различными новообразованиями внутри кишечника и толстой кишки, а также с плохой работой перистальтики. Возникает вопрос: когда запор 4 дня у взрослого что делать?

Застой кала в течение нескольких дней вызывает определенный дискомфорт: человек начинает себя плохо чувствовать, нарушается работоспособность, ухудшается настроение. Если запор не устраняется в течение 5 дней и дольше, то это весомый повод обеспокоиться собственным состоянием. Поэтому, необходимо сделать все возможное, чтобы в самые кратчайшие сроки опустошить кишечник и приступить к лечению.

Основные причины запора

Каждый сталкивался с проблемой запора хоты бы единожды в жизни. Такая деликатная проблема далеко не редко остается проигнорированной, и в окончательном результате человек имеет целый букет неприятностей, связанных с несвоевременным лечением недуга. Появиться запор может по самым разным причинам, и вот лишь некоторые из них:

• неправильный образ жизни и питание;
• низкая двигательная активность, провоцирующая застой в кишечнике;
• недостаточное потребление клетчатки;
• недостаточное потребление жидкости;
• стресс;
• смена окружающей обстановки;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• перемена режима активности;
• употребление чрезмерно густых питательных смесей(у детей);

интенсивные спортивные нагрузки;

ослабление мышц брюшной полости;

наличие геморроя или анальной трещины;

наличие заболевания ЖКТ;

появление новообразования, мешающего прохождению каловых масс;

недостаточное выделение кишечной слизи.

Если у вас запор три дня, и вы не знаете, что делать, то единственным правильным решением будет посетить доктора. Он проведет необходимую диагностику, назначит лечение и позволит оптимально быстро высвободить кишечник во избежание появления интоксикации и колита.

Запор у взрослых и детей: допустимые нормы и отклонения

Норма опорожнение кишечника у каждого человека может удивительно разниться. Так, предельно допустимая норма может достигать от 2-3 дефекаций в день, до 1 раза в 3 дня. Однако, если позывы в туалет отсутствуют 4 дня и больше, то это может указывать на наличие определенного вида патологию или же расстройство в функционировании перистальтики кишечника.

Запор 5 дней и больше – опасно ли это?

Запор 5 дней у взрослого человека – что необходимо делать? Пятидневный запор вызывает уже ощутимые дискомфортные ощущения, значительно нарушая нормальную работу организма. В течение 5 дней успевает начаться не только общая интоксикация, грозящая появлением колита, но и образование каловых пробок.

Это угрожает тем, что они забивают проход кишечника, мешая нормальному прохождению фекалий. Так, уже через пять дней у человека могут появиться такие симптомы:

• чувство переполненного кишечника;
• болезненные ощущения в животе;
• повышенное газообразование;
• плохое самочувствие;
• повышенная утомляемость;
• чувство недомогания.

Длительные запоры, которые длятся не один день, характерны для беременных и кормящих женщин. Связано это обычно с напряженным психологическим состоянием, которое напрямую отражается и на работе ЖКТ. Также еще одной причиной может быть резкое изменение гормонального фона.

Запор у детей

Застой кишечника у детей – явление также не редкое. Оно возникает фактически по тем же причинам, что и у взрослых. Однако, за счет более усиленного обмена веществ, процесс интоксикации при запоре проходит значительно быстрее. Это представляет значительную угрозу для здоровья ребенка.

Самолечение в данном случае не уместно. Если по истечению пяти дней и больше, вы не знаете, что делать и симптоматика запора при этом не меняется, то необходимо вызвать врача на дом.

Чтобы облегчить состояние ребенка, можно попытаться сделать клизму с добавлением глицеринового масла. Однако, если самочувствие малыша при этом не улучшилось, то необходимо комплексное лечение, которое сможет назначить только лечащий доктор.

Дополнительные симптомы при запоре, которые должны насторожить:

• боль в животе;
• газообразование без отхода газов;
• полное отсутствие любой дефекации в течение 4 дней и больше;
• наличие кровяных прожилок;
• выделение слизи;
• наличие непереваренной пищи в кале;
• внешне кал напоминает горошины.

Успех лечения ребенка, имеющего запор – это оперативность. Не следует затягивать с ликвидированием застоя в кишечнике, если в дальнейшем вы не желаете бороться с его последствиями в виде геморроя, трещин в заднем проходе и другого.

Особо сложные случаи – запор 10 дней и дольше

В медицинской практике встречаются случаи, когда люди запускают свою проблему до такого состояния, когда её крайне тяжело устранить без последствий. Запор, которому 10 дней, является критической ситуацией, помочь при которой может только высококвалифицированный доктор.

За десять дней происходит появление фекальных пробок, которые делают невозможным прохождение каловых масс по кишечнику. Человек страдает от невыносимых болей, появляется тошнота, температура значительно повышается. Также не исключено появление обширной интоксикации организма и крови, что ставит под угрозу жизнь пациента.

При наличии у пациента запора, которому 10 дней и больше, может быть показано хирургическое вмешательство. По истечению такого большого срока, в кишечнике могут появиться каловые камни, которые могут создать полную его непроходимость. В данных случаях больному назначают ряд диагностических мер и приступают к обширному лечению.

Помощь в домашних условиях

Некоторые меры помощи могут быть оказаны и в домашних условиях, если запору не больше 4 дней. Главное в данном случае не переусердствовать и не сделать себе хуже. Также нужно быть уверенным, что запор имеет естественную причину появления и не вызван возможными новообразованиями и слабым мышечным тонусом. Что же можно сделать, если запор застал врасплох? Так, можно прибегнуть к следующим мерам:

• не игнорировать позывы к дефекации, даже если вы сильно заняты;
• употреблять большее количество воды;
• ввести в свой рацион большее количество свежих фруктов, зерновых, бобовых, овощей;
• найти в своем режиме дня место для физических упражнений – они не только помогают улучшить перистальтику, но и отлично снимают стресс;
• избегать стрессовых ситуаций и при необходимости пить успокоительное;
• при чрезмерно затрудненном акте дефекации использовать мягкое слабительное.

Необходимо насторожиться, если запор сменяется расстройством кишечника, которое к тому же сопровождается неприятными ощущениями в желудке и газообразованием. Такая симптоматика может указывать на синдром раздраженного кишечника. Такой диагноз требует консультации врача и назначения определенной схемы лечения и профилактики.

Чем может помочь врач?

При наличии подозрительных симптомов, которые сопровождают запор, необходима помощь врача. Также лучше не затягивать с походом в больницу, если запор стал настоящей проблемой, которая не устраняется что бы вы ни делали.

Помимо диагностического осмотра, доктор может помочь вашей проблеме следующим путем:

После назначения слабительных средств, необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией к ним. Также при появлении улучшений в работе перистальтики, от препаратов нужно отказаться, так как может появиться серьезное привыкание.

Профилактика

Ряд профилактических мер позволит предупредить повторное появление запора. Они заключаются в соблюдении норм правильного питания и в регулярных занятиях физическими упражнениями. Также, если вы склонны к запорам, желательно следовать и таким правилам:

• есть желательно 3-4 раза в день в одно и тоже время;
• не откладывать позывы к дефекации;
• насытить свой рацион фруктами и овощами;
• сократить потребление мучных изделий, кофе, газированных напитков;
• по возможности есть небольшими порциями, что значительно облегчит процесс усвоения и переваривания.

При появлении трудностей с дефекацией, не следует изнурять себя, пытаясь облегчиться. Для начала следует подождать, пока запор пройдет самостоятельно. Видоизменение кала, которое может затруднять его нормальную эвакуацию, считается в медицине нормой, если оно не происходит чрезмерно часто.

Что делать и как лечить запор у взрослых, используя лекарства и народные средства?

Здоровый образ жизни у современных мужчин и женщин не так давно занял свое почетное место среди других, весьма многочисленных, приоритетов. Наконец, мы стали обращать внимание на то, качественно ли питаемся, достаточно ли двигаемся, хорошо ли высыпаемся. Принимаем витамины, БАДы и пробиотики, заботимся о своем теле, занимаемся профилактикой.

Но, несмотря на это, организм, работающий «как часы» - большая редкость. Согласно медицинской статистике, каждый второй взрослый человек имеет склонность к запорам или уже страдает от них. Причем большая часть «больных» не считают это проблемой и вообще не догадываются, что запор – это заболевание, которое нужно лечить.

Дефекация – естественный физиологический процесс, на котором никто не заостряет внимание, если он проходит в нормальном режиме. Не вызывают опасений и случающиеся время от времени задержки и затруднения стула. По-настоящему человек начинает беспокоиться, что с его кишечником что-то не так, когда чувствует тяжесть, слабость, боли в животе, а все попытки сходить в туалет оказываются безрезультатными.

Симптомы запора у взрослых

Запор – проблема деликатная, и это явно не та тема, которую принято обсуждать с друзьями. В большинстве случаев люди просто не знают тех симптомов, которые говорят о начинающемся заболевании, и не придают им значения, поэтому первые признаки запора часто остаются незамеченными. Как же определить, что у взрослого человека начался запор, и где та граница, когда физиологическая норма опорожнений взрослого человека переходит в патологию?

В простонародии запором считается задержка стула на несколько дней. Это верно, но лишь отчасти. Дело в том, что у каждого организма – свои «биологические часы», то есть ритмы всех происходящих процессов. Благодаря этим индивидуальным особенностям нет единой для всех «средней» частоты дефекаций.

Нормой может считаться опорожнение как несколько раз в день, так и 3 раза в неделю. Но при этом есть одно условие – человек не должен ощущать никакого дискомфорта в кишечнике ни между походами «по-большому», ни во время самого процесса.

Вторым критерием наличия склонности к запорам является затрудненная дефекация. Долгие сидения на унитазе, натуживание в попытках «выдавить» каловые массы, болезненность и трещины анальной области – это те признаки, которые позволяют судить о наличии заболевания, даже если стул происходит без задержек. Систематически повторяющиеся симптомы говорят уже о хронических запорах. Тяжесть заболевания характеризуют выраженность болевого синдрома, диспепсии, наличие признаков интоксикации организма.

Причины

Подавляющее число случаев запоров у взрослых людей – следствие нерегулярного и несбалансированного питания, «сидячего» образа жизни. Нередко задержки стула происходят на фоне психологических нагрузок (психогенные причины) и различных дискомфортных ситуаций (ситуационные запоры, как правило, разовые).

Не стоит отметать и объективные факторы возникновения дисфункции кишечника. К ним относят патологии желудочно-кишечного тракта и заболевания других органов и систем, имеющие влияние на пищеварительные процессы в организме.

Существует немало медицинских классификаций запоров, одна из них берет за основу именно причинный фактор:

1. Алиментарный запор у взрослых – характеризуется недостаточными или уплотненными каловыми массами, возникающими при дефиците растительной клетчатки в питании и обезвоживании. К такой проблеме приводит несбалансированный по количеству овощей, фруктов и злаков рацион, малое потребление жидкости. Результат – формирование стула твердой консистенции, ухудшенная моторика кишечника.
2. Гипокинетический запор беспокоит людей, которые много времени проводят в условиях пониженной двигательной активности. Это, в основном, представители всевозможных «сидячих» профессий. Такое осложнение часто возникает и у больных, прикованных к постели.
3. Эндокринный запор, как видно из его названия, появляется у пациентов, имеющих гормональные нарушения. Это и гипофункция щитовидки, и сахарный диабет, и сбои работы яичников у женщин. В таких случаях проблемы со стулом являются одним из косвенных признаков эндокринных заболеваний.
4. Токсический запор у взрослых – результат злоупотребления некоторыми лекарственными средствами или длительной интоксикации организма химическими веществами. Так, бесконтрольный прием спазмолитических и седативных препаратов приводит к снижению перистальтики кишечных мышц и, соответственно, стойким запорам. Аналогичное действие производит хроническое отравление свинцом, никотином, наркотическими средствами.
5. Рефлекторный запор связан с заболеваниями различных отделов системы пищеварения, когда процесс переваривания еды и выведения ее остатков нарушен из-за недостаточности функций органов ЖКТ (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечных секторов и т.д.). Иногда влияние на кишечник могут оказывать и патологии других органов.
6. Механический запор у взрослых происходит, если на пути продвижения каловых масс возникает препятствие. Говорить о врожденных патологиях в отношении взрослых не приходится, так как если такая проблема и существует, она либо устранена в первые годы жизни, либо компенсирована, и больной уже с детства живет с поправкой на свое заболевание. Возникновение органического запора у взрослого человека относится к серьезным состояниям, поскольку при кишечной непроходимости врачи в первую очередь подозревают опухоль, и не исключено, что злокачественную. Другими причинами механического запора могут быть полипы, рубцы, спаечная болезнь после воспалений и полостных операций.
7. Психогенный (неврогенный) запор – нарушения дефекации, которые не имеют очевидных объективных причин и объясняются патологиями нервной системы или психологическими проблемами пациента. Этот вид запоров рассмотрим отдельно.

Запор «в голове»: психологические причины

Часть факторов, сбивающих процесс дефекации у человека, лежит в области неврологии. Это разрыв целостности нервных волокон из-за травм, воспаления и опухоли в головном или спинном мозге, разрушение нейрогенных связей вследствие нервных заболеваний и их лекарственной терапии.

Они могут оказывать влияние на механизм опорожнения кишечника в самых разных его этапах: начиная от подавления перистальтики и заканчивая нарушением работы заднепроходного сфинктера.

Но бывает, что человек нормально питается, ведет активный образ жизни, не страдает серьезными заболеваниями, при этом его кишечник постоянно или периодически «сбоит». Другого объяснения, как поискать причину этих проблем «в голове», на ум не приходит.

Одной из распространенных причин возникновения запоров является сознательное сдерживание дефекации. Обусловлено это образом жизни взрослого человека. Большую часть времени он находится на работе, учебе и других местах, где посещение туалета может быть невозможно или неуместно.

Если взрослый человек стесняется или брезгует посещать туалеты в общественных местах, с этим нужно что-то делать, так как таким поведением он только наносит вред своему организму. Один раз «потерпеть до дома» - нет ничего страшного, но систематическое подавление позывов «по-большому» рано или поздно приводит к серьезному сбою механизма опорожнения.

Еще один – ситуационный – вид запора, так называемый, запор путешественника. В этом случае человек просто не может «сделать дело» в «походных» условиях: в поезде, на вокзале и т.д. У людей, подверженных таким запорам, аналогичные проблемы происходят довольно часто, не только в стрессовых ситуациях, например, при нахождении в больнице, но и в довольно безобидных – в гостях, на даче и т.д.

Многие объясняют это силой привычки к своему «родному» санузлу, где человек чувствует себя комфортно и защищенно. В непривычной же обстановке он не может расслабиться, а потому механизм дефекации не срабатывает. Замечено, что у многих взрослых людей за многие годы складываются своеобразные ритуалы, связанные с «унитазными посиделками».

Например, привыкнув посещать «клозет» с книжкой в руках и сигаретой в зубах, человек вырабатывает у своего организма соответствующий рефлекс, и, попав в другие условия, кишечник отказывается работать.

В последнее время медиками в особый вид запора выделены нарушения дефекации, связанные с синдромом раздраженной кишки. Это симптомокомлекс, характеризующийся разными функциональными сбоями в работе кишечника, не обусловленными какими-либо объективными причинами. Связывают это заболевание обычно с перенесенным стрессом, психологической травмой, длительным нервным перенапряжением. В таком случае запор – одно из многочисленных проявлений СРК.

Как определить вид запора у взрослых?

Симптомы и жалобы, которые сопровождают запоры у разных людей, могут сильно отличаться. Это зависит не только от причины, вызвавшей нарушение стула, но и от того, каков характер этого нарушения. С точки зрения механизма задержки кала, запор может быть атоническим или спастическим. (Читайте подробнее об атонии кишечника и ее лечении)

Атонический запор формируется при пониженном тонусе кишечника: слабая перистальтика не способна с нормальной интенсивностью транспортировать каловые массы, вызывая их замедление и остановку.

Спастический запор вызывается, напротив, гипертонусом кишечника, когда его стенки беспорядочно сокращаются, вызывая спазмы то в одном, то в другом участке. Таким образом, стул просто зажимается самим кишечником и не может продвигаться далее.

Как самостоятельно определить, какой именно запор мучает больного? Для этого достаточно знать признаки и того, и другого нарушения – они значительно отличаются и их дифференцировка не составляет сложностей.

Какие срочные меры принять при запоре 5 дней у взрослого и что делать, если задержка стула возникла при беременности?

Как часто данное явление случается в нашей жизни? У каждого по-разному. Но никто от этого не застрахован. Бешеный ритм жизни, неправильное питание, переедание, стрессы - одни из основных факторов, способствующих этому.

Сколько дней запора допустимо? Сколько дней считается нормой? Как избавиться от запора?

И что необходимо предпринять, дабы избежать подобного явления?

Сколько дней считается запором у взрослых?

Существует простое правило, чтобы выяснить, есть у вас запор или нет: опорожнение кишечника должно происходить один раз в сутки. Если стул отсутствует от двух дней и более, можно смело говорить о запоре.

Только врач может определить, сколько дней может длится запор у конкретного человека.

Допустимо ли отклонение от нормы?

Как было выше сказано, нормы могут быть для всех разными. Общепринятая норма - раз в 1-2 дня. Но, как показывает медицинская практика, физиологической нормой может считаться стул от 3 раз в неделю.

На что следует обратить внимание, так это на неприятные ощущения, сопровождающие полное или частичное отсутствие стула:

• боль и вздутие живота;
• распирание живота;
• колики;
• потеря аппетита;
• повышенная нервозность.

Что делать при задержке стула?

1 день

В данном случае, говорить о запоре едва ли вообще уместно. Необходимо просто подождать (разумеется, если нет соответствующих неприятных ощущений и дискомфорта). Если чувствуется тяжесть, можно выпить кефиру, поесть чернослив, или же принять лёгкое слабительное (что делать не рекомендуется).

2 дня

Возможно, для вас это повод изменить свой рацион питания, исключив всё жареное и копчёное, алкоголь, кофе, крепкий чай, рисовую кашу, газированные напитки.

Необходимо употреблять больше клетчатки, отдавая предпочтения овощам и фруктам.

Если Вы при этом чувствуете недомогание, можете сделать клизму.

Но двухдневный запор, чаще всего, даже не ощущается вовсе, если Вы комфортно себя чувствуете.

3 дня

При наличии тяжести и боли в животе, необходимо сделать либо клизму, либо принять лёгкое слабительное, коих сейчас огромный выбор.

А в основном, меры всё те же, что и в предыдущих случаях.

4 дня

Тут уже всё несколько серьёзнее. Необходимо срочно избавиться от каловых масс, чтобы не вызвать интоксикацию организма. Эффективнее всего сделать клизму.

Следует знать, что четырёхдневный запор относится уже к разряду длительных, и может быть следствием каких-то патологических изменений в организме.

5 дней

Нужно принять срочные меры! Ведь существует опасность не только интоксикации, но и образования каловых пробок.

Каловые пробки могут забить кишечный проход, что закроет доступ для выхода фекалий.

Пятидневная задержка стула может быть следствием кишечных патологий (опухоли, спайки, полипы). Для выяснения точных причин, необходимо обратиться к доктору!

Для клизмы можете использовать воду с глицериновым маслом (или с вазелиновым).

6 дней

Необходимо срочно очистить кишечник!

7 дней

Запор может сопровождаться следующими неприятными ощущениями:

1. головной болью;
2. тошнотой;
3. сонливостью;
4. дискомфортом в кишечнике;
5. общей слабостью;
6. повышением температуры тела.

При попытке сходить в туалет, чувствуется боль в заднем проходе.

Необходимые меры: сделать клизму с маслами, пить больше жидкости (вода, кефир, йогурты), употреблять в пищу чернослив, мёд, варёную свеклу.

Особенности недельного отсутствия дефекации при беременности

• Повышение уровня прогестерона, что приводит к уменьшению сократительной функции перистальтики кишечника.
• Сильный стресс.
• Передавливание кишечника маткой.

Для того, чтобы восстановить стул, следует исключить из рациона тяжёлые продукты, и не переедать. Больше употреблять в пищу свежевыжатые соки, свеклу, кефир, овощные супы.

Если не получается сходить в туалет 10 дней и больше

Десятидневный запор может сопровождаться частичным выходом кала. Процесс дефекации весьма затруднителен, с болевыми ощущениями.

Причины запора от 10 дней:

1. воспаление органов ЖКТ;
2. беременность, роды;
3. послеоперационный период;
4. малоподвижный образ жизни;
5. пожилой возраст.

Если общее состояние нормальное, можно принять самостоятельные меры:

1. Использовать клизму с добавлением масел.
2. Принять слабительное (лучше растительного происхождения, к примеру, Кору Крушины).
3. Изменить рацион питания.
4. Начать заниматься лёгким спортом, проявлять больше двигательной активности.
5. Отказаться от вредных привычек.

Особенно, этих правил следует придерживаться, если запоры имеют хронический характер.

Очень часто, одна только смена рациона питания приводит к положительным результатам.

Опасность продолжительного запора

Последствия длительных запоров:

• Из-за скопления каловых масс в кишечнике, происходит растяжение его стенок, что может привести к воспалительным изменениям.
• Интоксикация организма, дисбактериоз. И, как следствие, головные боли и плохое самочувствие.
• Ухудшение работы печени и нарушение обменных процессов.
• Растяжение мышц сфинктера, с последующим постоянным подтеканием (недержанием) кала.
• Трещины в кишечнике и прямой кишке.
• Вероятность геморроя в будущем.

Изменения в организме при продолжительных запорах:

1. Головные боли, вялость, сонливость, снижение работоспособности.
2. Ухудшение состояния кожи, быстрое образование морщин, гнойные воспаления на коже (чаще всего, на лице).
3. Выпадение волос и их тусклость, перхоть.
4. Расслаивание и ломкость ногтей.
5. Частые простудные и инфекционные заболевания, на фоне снижения иммунитета.
6. Варикозное расширение вен (по причине нарушения кровообращения и застоя воды в тканях).
7. Проблемы с предстательной железой у мужчин.
8. Нарушение функций поджелудочной железы, болезни печени.

ВНИМАНИЕ! При длительном использовании слабительных средств, Вы рискуете приобрести синдром «ленивого кишечника».

Также, следствием продолжительных запоров может стать раковая опухоль в одном из отделов кишечника.

Профилактика

Несколько простых правил, которые помогут избежать запора:

1. Соблюдать режим питания:
   • есть 3-4 раза в день небольшими порциями, с интервалами между приёмами пищи не более 4-5 часов. Ужинать за 2-3 часа до сна;
   • включить в свой рацион следующие продукты: свежие овощи и фрукты, отруби, кисломолочные продукты, бобы и орехи;
   • исключить из рациона: алкогольные напитки, крепкий чай и кофе, газированные напитки;
   • сократить употребление мясных и мучных продуктов, легкоусваяемых каш;
   • пить как можно больше жидкости (1,5-2 литра в сутки).
2. Вести активный образ жизни.
3. По возможности, избегать стрессов.
4. После пробуждения, натощак выпивать стакан тёплой воды.
5. Следить за регулярным очищением кишечника.

Запор - малоприятное явление, приводящее к тяжёлым последствиям в организме. Поэтому, важно соблюдать профилактические меры, не перегружать себя негативными эмоциями и придерживаться правил питания. И, конечно же, не следует забывать о посещении врача (в случае каких-либо подозрений).

Тогда избежать данного недуга и избавиться от него станет значительно проще.

Запор – это патологическое состояние, мешающее человеку нормально жить и трудиться. И если данная проблема организму неведома, то он и не подозревает, что может быть по-другому.
А вот если стула нет несколько дней кряду, не думать о работе своего кишечника не получится. И все мысли, в этом случае, будут только об одном: что случилось и что делать?

Запоры у взрослых – явление довольно частое. Практически каждый второй испытал на себе неприятные симптомы этого состояния. При этом многие даже не подозревают об истинных причинах данного недуга.

Причины запора у взрослых

Причины запора достаточно разнообразны. Условно их делят на:

• субъективные — наличие сопутствующих заболеваний, в том числе и тех, которые не затрагивают ЖКТ;
• объективные – связаны с образом жизни и привычками.

В зависимости от того, какой фактор лежит в основе развития запора, выделяют несколько его видов:

• Гипокинетический запор – чаще всего возникает у людей, ведущих малоподвижный неактивный образ жизни или у лиц «сидячих» профессий.
• Алиментарный запор – развивается у той группы населения, которая употребляет в пищу недостаточное количество растительной клетчатки (фруктов, овощей, круп) и воды.
• Токсический запор – обусловлен постоянной интоксикацией организма химическими веществами (никотином, свинцом, морфином и т.д.). Постоянные запоры могут также развиваться у тех, кто продолжительное время принимает лекарственные препараты (например, холинолитики – атропин, или спазмолитики – папаверин, но-шпу).
• Рефлекторный запор – возникает при болезнях ЖКТ и других внутренних органов.
• Механический запор – обусловлен появлением в просвете толстого кишечника каких-либо препятствий. Например, опухолей, рубцов, врожденных патологий (болезнь Гиршпрунга, удлинение кишечника – мегаколон).
• Эндокринный запор – возникает при заболеваниях яичников, щитовидной железы, гипофиза, в результате которых функция данных желез снижается.

Стабильная нервная система – залог работы кишечника

Неврогенный запор встречается чаще других. Причины его связаны с различными патологиями со стороны нервной системы. Это травмы, депрессивные состояния, неврозы, а также опухоли и воспалительные процессы спинного и головного мозга.

Сюда же относятся частые задержки стула, связанные с несвоевременным опорожнением кишечника (например, отсутствие туалета рядом с рабочим местом).

Запор может развиваться у человека, который отправился в дальнюю дорогу. В данном случае он не может опорожнить кишечник в непривычной для себя обстановке – в самолете, в поезде. Для такого состояния даже придуман отдельный термин — «запор путешественника».

При синдроме раздраженного кишечника запор также носит неврогенный характер, или, как его еще называют, психологический запор, который возникает по причине какой-либо психологической травмы. В данном случае непосредственно в кишечнике патологические изменения отсутствуют, и причины стоит искать в другом.

Симптомы запора у взрослых

Выделяют несколько основных признаков данной патологии:

• Каловые массы имеют чрезмерно плотную или даже твердую консистенцию. Это связано с недостаточным количеством воды в них.
• Отсутствие стула 3-4 дня. В норме кишечник опорожняется 1-3 раза в день. Однако у некоторых взрослых дефекация происходит три-четыре раза в неделю, и при этом человек чувствует себя комфортно. Но если при такой же частоте стула избавить кишечник от каловых масс без усилий (потуг, на которые уходит больше четверти проведенного в туалетной комнате времени) невозможно, то данное состояние рассматривается как запор.
• Акт дефекации сопровождается болями в животе и области заднего прохода.
• Больной жалуется на чувство распирания и вздутие живота.
• Проявляются симптомы интоксикации организма — может повышаться температура тела, снижается или совсем отсутствует аппетит, появляется тошнота, неприятный привкус в ротовой полости, пациент раздражается по любому поводу, становится вялым, быстро утомляется, нарушается его сон и эмоциональный фон. Это связано с всасыванием в кровеносное русло токсических продуктов, выделяемых в ходе обмена веществ, т.е. организм «травится» собственными отходами.
• Кровь на каловых массах (характерное проявление атонического запора).

Данная симптоматика требует немедленного обращения к специалисту – врачу проктологу или гастроэнтерологу.

Диагностика

Для того чтобы начать лечение хронического запора, необходимо вначале провести ряд диагностических процедур, объем которых определяет проктолог после осмотра больного и выяснения всех жалоб.

В первую очередь требуется лабораторное обследование (общие анализы). Кроме того, назначается проведение ирригоскопии (рентгенологическое исследование кишечника) и колоноскопии (осмотр кишечника при помощи специального прибора – гибкого эндоскопа). Эти специальные методы исследования позволяют получить представление о тонусе кишечника, его расположении, диаметре просвета кишки, наличии патологических образований и спазмированных участков. Также можно оценить состояние слизистой, наличие рубцов, участков воспаления и изъязвления.

В случае необходимости, если есть подозрение на неврогенную или эндокринную природу запора, рекомендуется консультация эндокринолога и невролога.

Вылечить запор можно лишь в случае выявления его причины и характера нарушений. Для этого и требуется проведение комплексной «широкой» диагностики.

Чем лечить запоры у взрослых

Лечение запора у взрослых проводится одновременно по нескольким направлениям.

• Питание при запоре необходимо изменить. Назначается специальная диета при запорах , при которой в меню включаются обязательно кисломолочные продукты, фрукты, овощи и около двух литров воды на каждый день.
• Занятия физкультурой и увеличение ежедневной двигательной активности. Рекомендуются занятия в бассейне, бег, танцы, пешие и лыжные прогулки. Все это улучшает перистальтику кишечника.
• Применяются слабительные средства. Если наблюдаются симптомы вялого кишечника, допускается непродолжительное применение препаратов сены, бисакодила. Данные лекарства от запора действуют на кишечник раздражающе, усиливая его перистальтику. При спастической форме запора терапия включает прием спазмолитиков и седативных препаратов. Широко используются свечи при запорах. Облегчение доставит специальный расслабляющий массаж живота и прием теплых ванн. Допускается применение «мягких» слабительных (например, дюфалака).
• Клизма также может помочь справиться с проблемой опорожнения кишечника. Но прибегать к ее помощи часто не рекомендуется, так как кишечник может просто «забыть» о своих прямых обязанностях.
• Если запор является симптомом какого-либо заболевания, то лечить, в первую очередь, необходимо основную патологию.

Отсутствие стула на протяжении двух дней – явление, конечно, неприятное, так как возникает дискомфорт, но что тогда говорить о запоре продолжительностью 7 или даже 14 дней? Это не просто неприятно, но и по-настоящему опасно!

Что происходит при длительном запоре:

• сколько времени будет находиться кал в кишечнике, столько же времени наш организм будет высасывать из него жидкость, а значит консистенция каловых масс будет становиться всё тверже, а ситуация всё более усугубляться;
• каловые камни, образованные в результате запора, давят на кишечную стенку, травмируют слизистую оболочку. Это может привести к образованию язв, эрозий, а также нарушению иннервации кишечника, что вызовет отсутствие перистальтики и ещё больше осложнит дефекацию;
• вода, которая всасывается в кровоток из залежавшегося кала, содержит массу ядовитых соединений, образовавшихся в результате гнилостных и бродильных процессов. С кровью они разносятся по всему организму, отравляя все органы и системы. Поэтому при длительных запорах явления интоксикации в виде слабости, головной боли, упадка сил и других неприятных моментов встречаются в 100% случаев;
• если человек, ощущая позывы к дефекации, долго и безрезультатно старается опорожниться, то это может привести к появлению геморроя, трещин анального отверстия и даже к выпадению прямой кишки;
• угнетение нормальной микрофлоры гнилостными бактериями, размножающимися в каловых массах, приводит к дисбактериозу, что вызывает снижение иммунитета и ещё большее ухудшение работы кишечника;
• для людей, страдающих длительными запорами, характерны болевой синдром и ощущение переполненности кишечника.

Длительные запоры могут способствовать развитию воспаления кишечника, различным заболеваниям толстого кишечника и даже раку прямой кишки. Именно поэтому, при повторении столь неприятной ситуации, необходима помощь специалистов для обнаружения и ликвидации причин данного состояния.

Причины длительных запоров

Основные причины возникновения длительных запоров банальны:

• неправильный рацион;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаточное употребление воды;
• дисбактериоз кишечника:
• нарушение в работе других органов пищеварительной системы;
• заболевания эндокринного характера;
• беременность у женщин;
• заболевания, сопровождаемые высокой температурой и усиленной потерей жидкости;
• заболевания нервной системы, способствующие отсутствию или снижению перистальтики;
• нарушение кровоснабжения кишечника, которое ведет к несостоятельности мышечного слоя кишки и сфинктеров;
• патологии анатомического строения кишечника и многое др.

При наличии патологий других органов, необходимо в первую очередь направлять усилия на их лечение и только потом лечить сам запор.

Тактика борьбы с длительными запорами

При запоре продолжительностью 3-7 и более дней, сопровождающегося сильными болями, необходимо посетить врача для исключения кишечной непроходимости или других серьёзных патологий.

Если же пойти на прием к доктору у вас нет возможности, и вы полагаете, что запор не следствие серьёзных заболеваний, а результат каких-то временных факторов, можно попробовать помочь организму самостоятельно.

Конечно же, если запор у вас длится всего два-три дня, можно попробовать применить более мягкие методы борьбы – употребление продуктов, которые слабят, народных средств. Но если запор 5 дней у взрослого, что делать? Однозначно, принимать более решительные меры – слабительные средства. А если эта проблема преследует вас уже неделю, то без клизмы не обойтись, так как ждать действия других средств - это подвергать свой организм серьёзному испытанию интоксикацией.

Лечение длительных запоров

Тактика лечения напрямую зависит от того, сколько дней отсутствует стул, чем больше – тем решительнее нужно бороться с этой проблемой. Если запор длится уже 5 и более дней, то сначала нужно очистить кишечник, и только потом заниматься профилактикой для предотвращения его возникновения в дальнейшем.

Очистительная клизма

Для скорейшей эвакуации каловых масс и камней обязательно нужно ставить очистительную клизму, но делать это желательно в утреннее время. Вам потребуется чистая вода комнатной температуры, можно использовать очищенную или кипяченную. В нее влить растительное масло либо глицерин для размягчения каловых камней и облегчения их продвижения по кишечнику.

Кружку Эсмарха нужно закрепить на максимально высоком уровне, наконечник обильно смазать вазелином либо другой смазкой и аккуратно протолкнуть в прямую кишку, после чего медленно открыть краник и дождаться, пока вся вода окажется внутри кишечника, осторожно извлечь наконечник.

При болевых ощущениях прекратить, глубоко подышать и попробовать снова. Нужно постараться как можно дольше удержать жидкость внутри себя для того, чтобы она максимально вымыла все фекалии, достигнув каждого уголочка кишечника.

Следует помнить, что к очистительным клизмам нужно относиться с крайней осторожностью, прибегая к ним лишь в случае необходимости, так как кишечник может привыкнуть к такому очищению, что еще больше ухудшит его работу.

Микроклизмы

После удачного очищения кишечника можно пройти курс лечения с применением микроклизм. Для проведения этой процедуры необходима спринцовка либо шприц Жане с катетером. Общий объем раствора составляет от 50 до 200 мл в зависимости от вида.

Наилучший эффект при длительных запорах оказывает курс лечения масляными клизмами. Берут 50-100 мл оливкового, вазелинового, конопляного либо другого растительного масла, доводят до температуры 37 градусов и вводят через анус в кишечник. Желательно проводить данную процедуру на ночь, в этом случае эффект будет максимальным.

Пользуются популярностью и микроклизмы на основе молока коровы с добавлением сливочного масла. Обычно берут 100 мл молока, нагревают до температуры 37 градусов, добавляют 1 столовую ложку растопленного сливочного масла и водят в просвет кишечника, удерживая как минимум 20-30 минут.

Иногда используют и отвары трав. Курс лечения микроклизмами обычно включает в себя 7-10 процедур. После него сразу должна улучшиться работа кишечника.

Слабительные препараты

Если отсутствует стул в течении 3-5 дней, можно попробовать обойтись слабительными свечами, таблетками, каплями или другими лекарственными препаратами. Желательно, чтобы подбор лекарственных средств проводил врач. Особенно осторожно к выбору должны подходить пожилые люди и беременные женщины.

Выбор слабительных препаратов сейчас очень велик. Начинать приём желательно с самых безобидных из них, которые действуют местно – как правило, это ректальные свечи. К ним относят "Бисакодил", глицериновые свечи, "Дульколакс". Все эти препараты оказывают раздражающее действие на нервные окончания прямой кишки и вызывают позывы к дефекации, способствуя облегчению прохождения кала благодаря жирам в своем составе.

Наиболее часто применяемые таблетки - это синтетические ("Бисадил", "Перилакс", "Лаксакодил") и растительные ("Регулакс", "Тисасен", "Сенаде"). Выпивают по 1шт на ночь, и если утром опорожнение кишечника не происходит, то в следующий вечер выпивают уже 2 таблетки, при отсутствии в инструкции схемы приёма.

Также в качестве слабительного используют растворы солей. Подходит сульфат магния, карловарская или глауберовая соли. Содержимое разовой упаковки нужно растворить в стакане воды, если это фасованный препарат. Если нет, то 1 столовую ложку или согласно инструкции.

Слабительные травы

Травы также могут помочь в борьбе с запорами. Наибольшим эффектом обладает всем известная сена. Для ее приготовления 1 столовую ложку листьев залить кипятком, оставить на полчаса и выпить за столько же до еды.

В случае с травой крушины нужно 1 столовую ложку листьев и коры залить кипятком, оставить на час и принимать 2 раза в день за 60 минут до приема пищи.

Также в аптеках продают готовые сборы слабительных трав в виде чаев. Достаточно просто заварить пакетик, и слабительный эффект не заставит себя ждать. Как правило, их принимают перед сном, чтобы утром они подействовали.

Средства народной медицины

Эффективность средств народной медицины высока, но не так молниеносна, как у лекарственных препаратов. Выбор в пользу данной группы слабительных следует делать при запоре продолжительностью 3-4 дня.

Наиболее часто народная медицина для слабительного эффекта рекомендует выпить 1 литр кефира в течение дня, отказавшись при этом от мучных продуктов. Также широко применяется компот из чернослива либо сами плоды в первозданном виде. Кроме того, отличный эффект дает сливовый сок, свекольный фреш либо подсолнечное масло.

Когда проблема борьбы с длительным запором решена, необходимо заняться профилактикой, чтобы не столкнуться с ней вновь.

Профилактические меры против длительных запоров

Если причиной запора не послужило какое-то серьёзное заболевание, то это означает, что вам срочно нужно корректировать свой образ жизни, для того чтобы предотвратить хронические запоры.

В первую очередь необходимо обратить внимание на свой рацион. Включите в него как можно больше пищи, богатой клетчаткой: капусту, все овощи и фрукты, имеющие кожуру, бобовые, злаки. Отдавайте предпочтение блюдам, приготовленным на пару, отварным или тушеным, добавляйте в них специи, способствующие улучшению пищеварения: жгучий перец, розмарин, имбирь и др.

Старайтесь меньше употреблять продуктов из пшеничной муки, ешьте небольшими порциями как можно чаще. После приема пищи желательно не пить, в то время как стакан воды за полчаса до еды, напротив, окажется весьма полезным.

Уделяйте внимание кисломолочным продуктам, так как они способствуют улучшению состава микрофлоры кишечника. Не употребляйте насыщенные бульоны, жирное мясо и копчености.

Помимо этого, постарайтесь выпивать не менее 2 литров воды в день, а при активной физической работе или в жару и все 3-4 литра.

Полюбите спорт. Физическая активность очень хорошо способствует нормализации перистальтики кишечника, укреплению мышц брюшной стенки и тазового дна, что содействует более легкому и регулярному опорожнению.

В принципе, любой спорт оказывает благотворное влияние, но особенно полезной считается ходьба, плавание, дыхательная гимнастика, упражнения на фитболе и с хулахупом. Найдите тот вид спорта, который будет вам не только приносить пользу, но и доставлять удовольствие, так как стрессы также способствуют ухудшению пищеварения.

Запишитесь на курс массажа или освойте самомассаж. Это приятное занятие поможет улучшить кровообращение, обеспечив приток крови к кишечнику, повысит тонус не только мышц брюшной стенки, но и всего организма. Также массаж является отличным средством борьбы со стрессом, что также способствует нормализации стула.

Старайтесь всегда оставаться спокойными, берегите свои нервы, ведь, как известно, все проблемы от них, и запор не исключение. Следите за своим распорядком дня, старайтесь в одно и то же время ежедневно посещать туалет, не отвлекаясь на книги, телефоны и другие гаджеты.

Не перетруждайтесь, всегда оставайтесь в хорошем расположении духа, и тогда о длительных запорах вы забудете раз и навсегда. Будьте здоровы!