Одной из самых частых причин появления болей в стопе является пяточная шпора, а это заболевание может грозить длительной потерей трудоспособности и даже инвалидностью. Знание же причин и условий возникновения пяточной шпоры позволяет определить наиболее эффективный метод лечения. Ведь необходимо устранять причину заболевания, а не только лечить его симптомы . Только в этом случае можно рассчитывать, что болезнь не вернется после очередного курса лечения.
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург;
биофизик, действительный член академии медико-технических наук Федоров В.А.
«Пяточная шпора» – это воспаление фасции с подошвенной стороны стопы. В медицине это заболевание принято называть плантарный (подошвенный) фасциит.
Плантарная фасция - соединительнотканная мощнейшая пластина, которая от верхушки пяточной кости (бугра) растягивается по всей подошве поверх мышц и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии, как тетива лука, и поддерживает продольный свод стопы, регулируя нагрузку на ногу при ходьбе. Она защищает подвижные кости и суставы стопы от травм и повреждений. Половина веса тела человека приходится на пяточную зону и создает нагрузку на плантарную фасцию.
В связи с чрезмерной нагрузкой на эту область могут возникать микротравмы фасции, преимущественно в месте ее прикрепления к пяточной кости. В здоровом организме (прежде всего у молодых людей) данные микроповреждения заживают незаметно. Если организм не успевает своевременно восстановить ткань подошвенной фасции, он запускает воспалительный асептический (безмикробный) процесс. Возникает отек и боль.
Когда возникает боль в пятке, самой «шпоры» (костного нароста) еще может не быть. Боль первоначально возникает из-за воспалительной реакции в окружающих мягких тканях и процесса разрушения подошвенной фасции.
Клетки плантарной фасции богаты кальцием, и в случае их обширной гибели (преимущественно в области пяточной бугра, где наибольшая нагрузка) этот кальций откладывается. Происходит окостенение воспаленной области и формируется костное образование, по форме напоминающее шпору. Именно это явление стали называть «пяточной шпорой».
Однако такое название болезни может вводить в заблуждение. В своем исследовании американский врач DuVries отметил , что нередко наблюдается обширная пяточная шпора (костный нарост), которая не вызывает никаких болезненных ощущений и обнаруживается она случайно при диагностике других заболеваний. Часто, само по себе окостенение – не является болезнью, а скорее нормальным для организма возрастным изменением тканей. Шпора может присутствовать, и патологией – не являться, и наоборот, шпоры может еще не быть, а процесс болезненного воспаления налицо.
Плантарный фасциит стопы проявляется болью в пятке . Болевые ощущения возникают чаще на подошвенной поверхности, реже - по задней поверхности кости, могут отдавать в пальцы ног, мышцы голеней. Эти симптомы могут усиливаться к вечеру или при длительной ходьбе, стоянии.
Несмотря на испытываемые боль и напряжение в стопе, начало лечения нередко затягивают, так как списывают ощущения на усталость ног. Однако со временем боль в подошве усиливается именно после отдыха. Наблюдаются, так называемые, «стартовые боли» в начале движения после отдыха или утром при вставании, после сна.
Болезненность пятки может возникнуть внезапно или нарастать постепенно. Нередко ощущается острая боль сразу же при нагрузке на стопу, создается впечатление, что в пятку попало что-то острое. Если болезнь переходит в хроническую форму с образованием пяточной шпоры, человек старается ходить на цыпочках или опираться только на наружную часть стопы, но не на пятку.
При появлении боли в стопе важно своевременно обратиться к врачу (ортопеду-травматологу или хирургу ). Существует ряд заболеваний, проявляющихся схожими симптомами. Самолечение может привести к серьезным осложнениям, вплоть до нарушения функции стопы, формирования контрактур (обездвиженность суставов) и привести к инвалидности.
Врач также сможет выявить дополнительные факторы, которые способствовали развитию пяточной шпоры и боли в пятке. В этом случае, в первую очередь, необходимо лечение основного заболевания. Подробнее об этих факторах можно прочитать .
«Пяточная шпора» возникает в тех случаях, когда процесс повреждения подошвенной фасции начинает преобладать над процессом ее восстановления.
Боль при подошвенном фасциите (пяточной шпоре) - это защитная реакция организма. Таким образом организм «призывает» человека поберечь поврежденные ткани от дальнейших травм фасции, дать время для размножения новых клеток в очаге некроза.
Введение обезболивающих препаратов (с помощью укола (блокада), фонофореза, электрофореза), применения лучевой терапии (рентгенотерапии), когда блокируются нервные окончания, сигнализирующие о боли, приводит к быстрому облегчению. В результате у пациента возникает иллюзия «излечения от болезни». Однако цена этой иллюзии - дальнейшее повреждение фасции и прогрессирование заболевания. Как только действие лекарств или лучевой терапии закончится, симптомы вернутся.
Как и любая другая часть тела, плантарная фасция состоит из клеток. Повреждение плантарной фасции – это гибель соответствующих клеток. Погибшие клетки рассасываются (утилизируются) естественным образом за счет иммунных реакций. Однако этот процесс может не поспевать за появлением новых погибших клеток в результате постоянного микротравмирования из-за постоянных повреждающих нагрузок (невозможно сразу взять и перестать ходить).
Боль появляется тогда, когда погибших клеток скапливается слишком много, и организм запускает активный восстановительный (воспалительный) процесс. Вокруг пяточной шпоры в мягких тканях увеличивается внутритканевое давление. Это необходимо для того, чтобы увеличить приток иммунных клеток и обеспечить их более быстрое прохождение сквозь ткани. Чем больше погибло клеток, тем сильнее будет реакция и боль.
На практике при лечении пяточной шпоры применяются противовоспалительные (в частности, гормональные) препараты, суть которых заключается в «заморозке» иммунных реакций. То есть лекарство действует так, что организм затормаживает свои действия по очистке тканей в области пятки. В результате воспалительный процесс спадает, и человек чувствует облегчение. Однако скопление погибших клеток, из-за которых вырастает «пяточная шпора», остается . В связи с этим, вероятен рецидив, так как рано или поздно действие препарата закончится, организм «проснется» и заново начнет воспалительный процесс. Этот метод опасен еще тем, что введение гормональных препаратов часто приводит к некрозу (омертвению) пяточной кости .
Таким образом, грамотное лечение должно заключаться в помощи организму в очистке тканей пятки, чтобы препятствовать образованию шпоры. Предпочтение лучше отдавать методам, способствующим усилению микроциркуляции в тканях, увеличению кровотока и лимфотока (например, ударно-волновая терапия в клинике). Воспалительный процесс в конечном итоге закончится, если параллельно будут приняты меры по снижению нагрузки на плантарную фасцию.
Плантарная фасция постоянно испытывает ударную нагрузку при ходьбе, беге и прыжках. Степень этой нагрузки зависит от правильности походки, слаженности работы всего опорно-двигательного аппарата, а также от выбранной обуви. Не случайно, согласно статистике пяточная шпора чаще возникает у женщин, так как они часто предпочитают красивую, но «нездоровую» обувь (тесную, на каблуках). Чем больше нагрузка, тем, соответственно, чаще и сильнее повреждается фасция.
на стопу возникает, например, в тех случаях, когда одна нога была травмирована, и человек стал прихрамывать на другую ногу. Однако это не типичный случай образования пяточной шпоры. Гораздо чаще нагрузка на стопу увеличивается с возрастом из-за постепенного ухудшения всей , которая отвечает за правильную, бережную походку.Под системой нейромышечной амортизации понимается система управления работой скелетных мышц (в первую очередь, ног и спины). Множество механорецепторов, контролирующих положение суставов, позволяют нервной системе управлять мышцами так, чтобы обеспечивать плавность движений и снижать ударные нагрузки при ходьбе, беге в десятки раз. Без такой амортизации суставы и позвоночник деградировали бы за несколько месяцев. Именно нейромышечная защита «подкашивает ноги» при попытке спрыгнуть на прямых ногах, заставляет нас хромать, пытаясь защитить больной сустав от перегрузки.
Ослабленные мышцы не обеспечивают должной амортизации повседневных ударных нагрузок при ходьбе, беге и прыжках, в результате происходит повреждение плантарной фасции, а также позвоночника. Нарушается работа спинного мозга, спрятанного в позвоночном столбе, из которого подаются сигналы мышцам. Мышцы из-за плохой проводимости нервных импульсов начинают работать не согласованно, не группируются должным образом для максимальной амортизации удара, повреждается плантарная фасция и позвоночник.
Из-за боли в пятке, меняется походка человека, он начинает прихрамывать или ходить на цыпочках. Нагрузка на мышцы распределяется неравномерно, возрастает разрушающая нагрузка на позвоночник.
Так образуется порочный круг, когда слабость мышц приводит к травмированию позвоночника, подошвенной фасции, а проблемы в позвоночнике – еще в большей степени ухудшают работу мышц. Разорвать этот порочный круг самостоятельно организму очень сложно, поэтому так важно изменить образ жизни и оказать грамотную помощь мышцам, почкам, а также позвоночнику.
Исходя из вышесказанного, эффективное лечение пяточной шпоры включает себя следующие ключевые мероприятия:
Соблюдение этих принципов позволяет избежать рецидива (повтора заболевания).
В настоящий момент предлагается много медицинских способов лечения пяточной шпоры, разных по эффективности, стоимости и доступности. К сожалению, преимущественно все они не отвечают всем трем принципам эффективного лечения пяточной шпоры. Большинство методов воздействуют только на область пятки и направлены только на снижение/устранение боли в пятке, снятие отека и разрушение костного нароста. В связи с этим через некоторое время после проведенного лечения часто бывает рецидив (повторение заболевания).
Исключение составляет метод фонирования . (виброакустическая терапия) представляет собой передачу звуковой (диапазона частот (30-20 000 Гц) в тело человека с помощью .
На текущий момент это один из эффективных методов лечения пяточной шпоры по следующим причинам:
1. Фонирование улучшает кровоток и лимфоток , способствует очистке тканей в области пятки и естественному рассасыванию костного нароста . Благодаря звуковым микровибрациям иммунные клетки проходят сквозь ткани быстрее и активнее. В результате воспалительный процесс протекает легче, с меньшей интенсивностью и болезненностью, а пяточная шпора рассасывается за более короткий срок без хирургического вмешательства.
При этом в процессе фонирования исключено повреждение клеток: амплитуда микровибрации сравнима с размерами клеток (0,0001-0,05 мм), а частота находится в пределах речевого диапазона, то есть аналогична тем микровибрациям, которые возникают при возбуждении голосовых связок в процессе пения или говорения.
2. Метод имеет доказанную эффективность по снижению боли. Обычно боль проходит через 2-3 недели. В соответствии с виброакустическая терапия (фонирование) более эффективно снижает болевой синдром, чем ультразвуковая и лазерная терапии .
График изменения интенсивности боли по шкале McGill
Из данного графика видно, что эффективность фонирования по снижению интенсивности боли на 30% выше, чем у лазерной и ультразвуковой терапии.
Эффективность фонирования сравнима с ударно-волновой терапией (УВТ), при этом схожий результат достигается быстрее - через 2-3 недели. Как показывают многие исследования по УВТ, выраженный эффект (снижение интенсивности боли) наблюдается только через 3 и более месяцев, а до этого человек вынужден ходить с сильной болью. На практике, фонирование показывает более высокие результаты при более частом использовании (2-3 раза в день).
3. Восстанавливает эластичность подошвенной фасции, за счет улучшения питания в этой области и ускорения регенеративных процессов. Закрепляет эффект от лечебной гимнастики, направленной на растяжение икроножной мышцы и подошвенной фасции.
4. Фонирование может применяться с самого рождения. Лечебное воздействие основано на естественной для организма звуковой микровибрации слышимого (речевого) диапазона, в отличие от ультразвука и инфразвука. Имеет ограниченный перечень .
5. Направлен на восстановление нейромышечной амортизации. В отличие от других видов терапии методика фонирования включает себя воздействие не только на область пяточной шпоры, но и на мышцы голени, на почки.
6. Является профилактикой заболеваний суставов и позвоночника.
Дополнительные преимущества данного метода:
7. Доступность . Аппараты для фонирования можно приобрести , а также в с доставкой по всей России и зарубеж.
Есть вероятность, что Ваш лечащий врач может не знать о данном новом современном методе лечения (фонировании) и соответствующих приборах, поэтому перед тем, как идти на прием, предлагаем распечатать с информацией о противопоказаниях и методике лечения пяточной шпоры.
Наименование метода лечения |
Стоимость |
Суть метода, его эффективность, осложнения |
---|---|---|
Фонирование |
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Пяточная шпора , или плантарный фасциит, - это хроническая микротравма подошвенной связки, которая соединяет пяточную кость с передним отделом стопы.По сути, пяточная шпора выглядит как небольшой, но, тем не менее, весьма неприятный по ощущениям остроконечный нарост на подошве стопы и представляет собой остеофит (костное разрастание) на поверхности пяточной кости. Это разрастание выступает в виде шипа и при нагрузке сдавливает мягкие ткани стопы. Это и вызывает характерные мучительные боли.
Зачастую, особенно на ранних стадиях заболевания, такую шпору обнаружить трудно. Иногда это происходит только при проведении рентгенологического обследования. На рентгеновском снимке данный участок по плотности и яркости напоминает костную ткань. Поэтому складывается впечатление, что он продолжает пяточную кость и выглядит как ее заостренный выступ или шип. Пяточная шпора может быть различных размеров. Чаще всего ее длина составляет от 3 до 12 мм. Острый конец разрастания обычно смотрит в направлении пальцев стопы и несколько загнут вверх.
Образование пяточной шпоры также может быть следствием целого ряда хронических воспалительных заболеваний суставов : ревматоидного артрита , болезни Бехтерева и т.д. Патологии крупных суставов нижних конечностей и позвоночника нарушают нормальное распределение тяжести тела при ходьбе по поверхности стопы и риск развития пяточных шпор увеличивается.
Достаточно часто пяточной шпоре сопутствуют также воспалительные процессы в слизистых сумках стопы (ахиллобурсит или подпяточный бурсит) и воспаление фасций – оболочек мышц стопы (фасцит).
Еще в начале XX века данное заболевание встречалось достаточно редко и в большинстве случаев его причиной служили травмы, а не плоскостопие или избыточный вес. Но в современном мире пяточная шпора стала очень распространенным заболеванием. По статистике в 80% случаев ему подвержены женщины, и более половины из них являются жителями городов.
Для подтверждения диагноза обычно выполняется рентгенологическое исследование. Однако пяточная шпора в большинстве случаев выявляется случайно при рентгеновском обследовании пациентов, которые даже не предъявляют жалоб. Поэтому считается, что наличие подобной шпоры еще не означает заболевания. Это может быть просто индивидуальной особенностью строения стопы конкретного человека. И если она не доставляет никаких неприятных ощущений и не увеличивается со временем, то обычно такая шпора не нуждается в лечении. Также нередки случаи, когда у некоторых больных, имеющих сильные пяточные боли, на рентгеновском снимке не обнаруживается никаких шпор. В этом случае причину жалоб необходимо искать в других областях.
В дальнейшем боль может возникать и без нагрузки. Связано это с тем, что рубцовая ткань, образующаяся на месте травмы со временем, начинает накапливать нерастворимые соединения кальция. Данные отложения вызывают раздражение окружающих их тканей, слизистых оболочек суставных сумок, костных элементов и, как следствие, воспаление, которое тоже сопровождается характерным болевым синдромом.
Наиболее часто заболевание развивается в возрасте после 40 лет. Один из первых признаков пяточной шпоры – боль при опоре на пятку. Особенно болезненны первые шаги после подъема с постели утром или после длительных перерывов в движении – так называемые «стартовые боли». В течение дня при ходьбе боль несколько стихает, а к вечеру, при накоплении усталости и нагрузки, вновь усиливается.
При этом перенос центра тяжести с пятки на наружный край и передние отделы стопы вызывает неправильное распределение веса тела и приводит к развитию поперечного плоскостопия. В случаях, когда пяточные шпоры развиваются на обеих ногах, перемещаться такому человеку становится особенно трудно.
Дополнительным фактором, который усиливает болевые ощущения при пяточной шпоре, служит истончение подкожной жировой клетчатки на пятке, поскольку данный слой выполняет функцию естественного амортизатора при ходьбе.
В последующем, в зависимости от состояния стопы и индивидуальных потребностей ребенка, нужно подбирать обувь, которая будет выполнять профилактические функции или использовать ортопедические стельки . Подошва любой детской обуви для повседневного ношения не должна быть полностью плоской, как, к примеру, у кед или балеток. Но и каблук необходимо подбирать высотой не более 3 см. Приучать к качественной обуви стопу ребенка нужно с самого раннего детства. И еще один совет: не используйте ношеные сандалии и ботинки, ведь каждая детская стопа утаптывает стельку строго индивидуально.
Если же у ребенка уже образовалась пяточная шпора, то лечение ее следует начинать как можно скорее. Вследствие скованности походки, возникающей в результате болезненных ощущений в пятке и стопе, у ребенка могут быстро развиться сколиоз , нарушения осанки , воспаления суставов нижних конечностей. Программа терапии пяточных шпор у детей практически ничем не отличается от таковой у взрослых, но зачастую излечение наступает намного быстрее. Связано это с тем, что детский организм обладает намного более широкими возможностями для восстановления поврежденных тканей.
В большинстве случаев лечение пяточной шпоры проводят консервативно и зависит от причины заболевания.
Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность избавления от пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ультразвуковых волн определенной частоты. Эффект ударной волны ультразвука разрыхляет отложений кальция в пяточной шпоре. Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция.
Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, полностью исчезает к концу лечения. Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений. В начальных стадиях заболевания пяточная шпора ликвидируется полностью, а при большой длительности процесса прекращается отложение в связке кальциевых соединений и снимается воспаление.
Однако проводить ударно-волновую терапию можно не всем. Противопоказаниями к лечению пяточной шпоры ультразвуком являются :
Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами:
Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность. При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться про разгрузку стопы. Для этого нужно использовать ортопедическую обувь или ортопедические стельки, вести здоровый образ жизни и строго контролировать свой вес.
Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия. Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.
Виброакустическое воздействие улучшает лимфообращение в стопе, что способствует скорейшему выведению продуктов воспаления и распада клеток. Это снижает болевые ощущения при пяточной шпоре.
Но эффект от использования этого метода лечения временный. Применение «Витафона» не разрушает саму шпору, то есть не устраняет причину болевого синдрома. Поэтому его рекомендуется использовать только для профилактики возникновения пяточной шпоры или для снятия боли в процессе более эффективной терапии.
Процедура заключается в наложении примочки на всю ночь на больную пятку. Кусок хлопковой ткани или марли смачивается желчью, размещается на пятке, накрывается полиэтиленом и крепится при помощи трубчатого бинта. Поверх готовой примочки необходимо надеть носок и оставить так на всю ночь. Утром примочку снимают, а пятку обтирают борным спиртом или лосьоном. Для хорошего и устойчивого эффекта необходимо провести не менее 20-ти процедур.
При этом перерывы в лечении делать крайне нежелательно. Подобная терапия не имеет противопоказаний и в достаточно большом количестве случаев демонстрирует результаты уже после первых пяти-семи примочек.
Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Выбор и количество препарата, точность и глубина введения имеют очень большое значение. При правильном выполнении процедуры состояние больного облегчается на несколько лет, а при допущении ошибок возможно развитие осложнений, таких как воспаление и нагноение икроножного сухожилия или остеопороз . При частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.
Использование всевозможных мазей, грелок, повязок и прочих местных средств, подчас содержащих самые экстравагантные ингредиенты, может быть полезно только для недолгого снижения болевых ощущений.
Чего только не встретишь в народных рецептах и методах лечения пяточной шпоры. Некоторые предлагают применять грубое физическое воздействие, разбивая стопу о камни или, к примеру, черенок лопаты при земляных работах. Естественно, кроме большей травматизации, это больше ничего не принесет.
Некоторые рекомендуют смешивать совершенно неожиданные вещества, такие как, например, куриная желчь с водкой и шампунем для мытья головы и делать из этой смеси длительные компрессы. Существует рецепт лечения пяточной шпоры уксусом с луковой шелухой, измельченным корнем садового ириса, кашицей из грецких орехов и т.д.
Из более-менее действенных методов, которые оказывают объективное временное воздействие, облегчая боль, можно выделить лечение пяточной шпоры бальзамом золотого уса , прикладыванием соли и йодом в виде нанесения йодной сеточки.
Те, кто имеет лишний вес, должны позаботиться о мерах по его снижению – это сразу уменьшит нагрузку, приходящуюся на стопы. Полезно периодически делать массаж стоп и специальную гимнастику для ног. Частое хождение босиком по песку и траве улучшает кровоснабжение в стопах и препятствует развитию их патологий.
Если плоскостопие у вас уже есть, заняться его лечением лучше как можно раньше, пока не возникли осложнения в виде пяточной шпоры. Первым шагом к терапии плоскостопия должно стать использование специальной обуви и ортопедических стелек. И если вас беспокоят болевые ощущения в стопах, не стоит тянуть с обращением к специалистам, ведь с каждым днем ситуация будет только усугубляться.
Удобная обувь, не травмирующая ноги, также имеет важное значение в профилактике данного заболевания. Лучше всего использовать обувь с невысоким (3-4 см) каблуком, не сдавливающую стопу. Высокие каблуки повышают риск развития пяточной шпоры при постоянном ношении. Но и полное отсутствие каблуков также негативно сказывается на состоянии стопы.
Ортопеды не рекомендуют постоянно носить босоножки, не имеющие задника - свод стопы в них находится в постоянном напряжении. Подобная обувь может использоваться для недолгого ношения, но для повседневного варианта предпочтительнее подобрать такую, которая будет прочно держаться на ноге.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Боль в пятке - одна из распространённых проблем, которая чаще всего беспокоит беременных женщин, людей в преклонном возрасте, спортсменов, школьников. Порой с лёгкостью можно справиться с такой болью, для этого делают ванночки, компрессы, смазывают мазями. Правда, если недомогание спровоцировано каким-то серьёзным заболеванием, избавиться от неприятных ощущений можно только после полноценного обследования и установления первопричины.
В молодые годы, когда по обыкновению ноги не беспокоят – это воспринимается как само собой разумеющееся, и особо не уделяют им внимания. Но едва лишь обнаружится какая-нибудь проблема с ногами, как сразу же начинаем осознавать, насколько наша жизнь и наше настроение сильно от этого может зависеть. Крайне неприятные боли в пятках , которые при этом такие мучительные, практически могут на продолжительное время выбить из привычной колеи. Ведь даже непродолжительная прогулка становится настоящим испытанием на выносливость.
Причин возникновения болевого синдрома может быть очень много. И не обязательно его источником может быть тяжёлое и трудноизлечимое заболевание. Среди причин, из-за которых возникают неприятные болевые ощущения в пятках, могут быть внешние негативные факторы или разнообразные заболевания.
Наиболее известные причины:
Наиболее известные и самые распространённые заболевания, которые могут стать причиной боли в пятках:
Эти заболевания самостоятельно вылечить не удастся, поэтому нужно обратиться к разным специалистам:
чтобы врач в ходе медицинского обследования и по характеру болевых ощущений выяснил причину возникновения заболевания. Это облегчает диагностирование недуга и помогает врачу назначать эффективное лечение для избавления от боли.
Болевые ощущения в пятке делятся на такие разновидности:
1. Ноющие боли. В большинстве случаев возникают из-за быстрого увеличения массы тела. Встречается у женщин в третьем триместре беременности. Очень часто ноющие боли вызывает ношение неудобной обуви или обуви на высоких каблуках. Нередко причиной таких болей служит фасциит - хроническое воспаление связочных тканей, которые удерживают кости в определённом положении. Обычно это заболевание испытывают люди, которые вынуждены продолжительное время находиться на ногах и стоять в одном положении – парикмахеры, продавцы и хирурги.
2. Острая колющая боль. Такие боли испытывают люди, страдающие подагрой, болеющие реактивным артритом, при переломах. При переломах пятка деформируется и может скошаться вправо или влево.
3. Боль в пятке при ходьбе
. Если ничего не беспокоит в состоянии покоя, а при движении возникают острые боли, тогда это скорее всего может быть воспаление ахиллесова сухожилия.
4. Боли в пятке по утрам
. Если после пробуждения больно встать на ноги, тогда скорее всего это пяточная шпора. Боль может успокоиться после непродолжительной прогулки. Иногда пяточная шпора может тревожить в ночное время и стать причиной бессонной ночи.
5. Боли в пятках во время беременности
. По обыкновению, по характеру они бывают ноющими, причём, могут возникать в конце дня. Достаточно походить один час, и возникают боли при нагрузках на пятки. После родов и уменьшения массы тела боли проходят.
6. Болезненные ощущения в состоянии покоя. Как правило неприятные ощущения проявляются под конец рабочего дня и постоянного пребывания на ногах. Ноги начинают очень болеть вечером. Если трудовая деятельность не связана с постоянным пребыванием на ногах, тогда боли в состоянии покоя могут быть спровоцированы инфекционными заболеваниями половых органов или инфекционными болезнями кишечника. Обычно могут возникать после обострения хронических заболеваний.
7. Послеродовые боли в пятке. Если во время беременности не было никаких болей, а после разрешения родов стали появляться неприятные болевые ощущения в пятках, тогда, вероятнее всего, это может быть повреждение нерва поясничного отдела в позвоночнике. Иногда неправильное течение родов может оказаться причиной появления хромоты у роженицы. Обычно это случается с женщинами, у которых очень узкий таз или когда рождается крупный малыш.
8. Пульсирующие боли. С появлением пульсирующей боли и припухлости в области пятки можно судить о наличии бактериальной инфекции, которая нередко возникает на фоне фасциита или грибка.
9. Синдром жгучих болей в пятках, который развивается при разных формах полиневропатии. Для него свойственны тянущие боли в мышцах, ощущения жжения, мышечные судороги, чувство онемения, покалывания или «ползания мурашек» в нижних конечностей во время ходьбы, временами в верхней части тела – плечевом и тазовом поясе. В состоянии покоя эти симптомы заметно уменьшаются.
При возникновении пяточных болей самое правильное решение – не откладывая на потом и не пробовать лечиться самостоятельно, а срочно обратиться к врачу за квалифицированной консультацией для определения причины заболевания, и предотвращения возникновения различных осложнений такого состояния.
Существует много медицинских препаратов, аптечных мазей, а также проверенных временем народных методов лечения, которые используют для ослабления болезненных ощущений в пятке. Важно только в соответствии с рекомендациями врача подобрать максимально эффективные и правильные средства, и своевременно начать комплексное лечение.
Соответствующие лекарства назначает врач, и если кого-то препарат избавил от болей в пятках, это не означает, что его нужно приобретать всем, кто страдает подобным недугом. В особенности это относится к таблеткам. С гелями, растворами и мазями также нужно обращаться с осторожностью.
Характеристика медицинских препаратов:
За лечением к квалифицированному специалисту, как правило, обращаются не сразу, а пользуются рекомендациями народных целителей и стараются избавиться от боли народными методами. В нетрадиционной медицине имеется множество простых и довольно эффективных рецептов для снятия болевого синдрома в пятках и уменьшения воспаления. Чаще всего применяют компрессы, мази, ванночки с использованием лекарственных трав.
Народные средства:
В традиционной медицине в основном используют мази, приготовленные на основе:
При пяточных болях довольно часто используют компрессы, применяя для этого готовые аптечные растворы или приготовленные самостоятельно. Как правило, используют жгучий перец, водку, чеснок, корицу, медицинский спирт и другие согревающие продукты.
Рецепты компрессов:
С болями в пятках также помогают справляться компрессы из картофеля:
1) Сваренный в кожуре картофель хорошо разминают, добавляют 10 мл люголя и тщательно перемешивают. Ещё горячую смесь приложить к больному месту и, закрепив повязкой из марли, оставить компресс до полного остывания. Такой компресс можно использовать каждый день в течении недели.
2) В пюре из сваренного в «мундире» картофеля влить 30 мл очищенного керосина. Массу нанеси на больное место и обмотать целлофаном. Сверху надеть носки и походить в течении трёх часов. Курс лечения 8-12 процедур.
– Чтобы приготовить лекарство из аптечной желчи нужно смешать 30 мл средства и 20 мл медицинского спирта с ложкой измельчённого на тёрке хозяйственного мыла. Массу наложить на больное место и укутать тканью. Удерживать компресс от трёх до пяти часов. После компресса ноги вымыть тёплой водой и сделать массаж. Курс лечения – 10 процедур.
– Народные методы в качестве обезболивания также рекомендуют особенную лепешку, которая готовится из мёда и овсяной муки. На распаренную пораженную ногу и протёртую насухо накладывают лепёшку и фиксируют ее повязкой. Держать такой компресс на ноге рекомендуется на столько долго, на сколько это будет возможно. Курс лечения – 10 процедур.
Целебные ванночки эффективно помогают снять дискомфорт в ступне, воспаление, болевой синдром. Обычно для ванночек используют морскую соль, травяные отвары, а также из овощей и фруктов.
Рецепты ванночек:
Перво наперво нужно воздержаться от занятий спортивной ходьбой или бегом, потому что эти виды спорта не очень берегут ноги, в угоду прогулок на велосипеде или плавания в бассейне. Важно привести к нормальным показателям вес. Ведь каждый дополнительный килограмм приносит вред не только всему организму, а и пяткам, которым нужно выдерживать эти лишние килограммы.
Если есть хотя бы малейшие симптомы плоскостопия, необходимо купить специальные ортопедические стельки. Они помогают удерживать мышцы и связки стопы в нормальном состоянии, и при этом оберегают пятку.
Отдавать предпочтение удобной обуви на невысоких каблуках, до пяти сантиметров. Каблук такой высоты позволяет немножко разгружать пятку и не перенапрягать стопу.
С целью профилактики заболеваний ног очень полезно регулярно заниматься специальной лечебной гимнастикой.
Пяточной шпорой (ПШ) называется заболевание, представляющее собой разрастание костной ткани в виде клювовидного либо шиповидного костного выступа в области бугра пяточной кости. Как выглядит это заболевание на фото, вы можете увидеть на картинке чуть ниже.
Основная причина возникновения пяточной шпоры – это физиологический аспект заболевания. В тот момент, когда человек длительное время находится в вертикальном положении, приблизительно половина общей массы его тела принимает на себя подошвенная фасция, а самая значительная нерациональная нагрузка распространяется на участок соединения фасции и пяточного бугра.
схема и рентгенограмма пяточной шпоры
Если подобная нагрузка будет постоянной, то есть риск возникновения микронадрывов, которые могут затягиваться самостоятельно, но если подобная травматизация становится постоянной, это приводит к развитию воспалений с сильным болевым синдромом, усугубляемых истончением жировой подкожной клетчатки, которая выполняет функцию амортизатора пятки при движении. В результате компенсаторных процессов образуются краевые костные наросты, которые и носят название «пяточная шпора». Костные шпоры могут развиваться от нескольких миллиметров до одного сантиметра.
Болезни подвержены, как правило, женщины в возрасте после 40 лет. В первую очередь костные разрастания возникают у людей, страдающих лишним весом, связанным с отложениями жировых клеток либо задержкой лишней жидкости в организме.
Вдобавок ко всему, возникновению шпоры способствуют такие факторы, как заболевания крупных суставов ног, остеохондроз поясничного отдела с нарушением работы седалищного нерва, заболевания позвоночника, сбои в обменных процессах организма – подагра, нарушение в процессе выведения солевых отложений, что приводит к их накоплению, нарушение кровообращения в ногах у людей с плохой проходимостью сосудов, а в 90% случаев развитие шпоры обусловлено плоскостопием.
Это связано с тем, что при плоскостопии изменяется распределение нагрузки на структуру стоп, при котором происходит перенапряжение сухожилий, что в особо сложных случаях может привести к отрыву сухожильных волокон от подлежащих костей. В результате данных процессов, одновременно с воспалением в сухожилиях, происходит воспаление поверхностных слоев костной ткани, расположенной под ними.
плоскостопие — одна из основных причин пяточной шпоры
Помимо плоскостопия, шпоры в пятках также могут возникать в результате полученных острых либо хронических травм сухожилий и пяточной кости, к примеру, при растяжении либо надрыве связок. Перегрузки стоп в период ношения неудобной обуви на высоком каблуке, ушибы пяточной кости, полученные в результате прыжков со значительной высоты, также способствуют образованию болезни.
Воспаление пяточной шпоры также может возникнуть в результате некоторых хронических воспалительных заболеваний суставов, это могут быть псориатический артрит, полиартрит, болезнь Бехтерева. При сдаче анализов крови больными псориатическим артритом или болезнью Бехтерева проявляются специфические маркеры, а у больных подагрой значительно повышается уровень мочевой кислоты.
Также болевые ощущения в пятках могут быть спровоцированы инфекционными заболеваниями, например гонорея, хламидиоз, которые не всегда протекают симптомно.
Чтобы установить истинную причину данного заболевания, необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.
боли в пятке при пяточной шпоре — первый симптом болезни
Главным симптомом развития ПШ являются болевые ощущения в подошвенной поверхности пятки (проще говоря, боли в пятке от шпоры). Пациенты, страдающие пяточной шпорой, испытывают сильные боли в стопе во время ходьбы и длительном стоянии. Основной причиной появления пяточной шпоры и развития болевых ощущений является плантарный фасциит – воспалительный процесс в подошвенном апоневрозе у людей, страдающих продольным плоскостопием, деформацией стопы типа «полой» и плоско — вальгусной стопой.
Причинами появления данных воспалений могут быть хронические перерастяжения соединительных тканей либо микротравмы в местах прикрепления волокнистых соединительных тканей к кости. Воспаления пяточного бугра, как правило, завершается фиброзом либо процессом замещения хрящевой ткани связки на костную.
Болевые ощущения усиливаются в утреннее время и доставляют значительные неудобства при пробуждении. Больному тяжело даются первые шаги после длительного отдыха, сна, сидения. Боль при пяточной шпоре жгучая, острая, пронизывающая пятку подобно гвоздю при опоре на нее. Боль может распределяться как по всей поверхности пятки, так и локализироваться на внутренней ее поверхности.
Болевые ощущения могут проявляться внезапно, что свидетельствует об острой форме заболевания, а могут развиваться постепенно, что характерно для хронической формы заболевания. При этом пациенты непроизвольно пытаются уменьшить нагрузку на пятку, тем самым облегчая свои страдания.
Как правило, для диагностирования плантарного фасциита достаточно жалоб пациента, физикального обследования и рентгеновского снимка, позволяющего определить развитие пяточной шпоры. Если же пяточная шпора, при наличии пяточной боли и прочих симптомов отсутствует, тогда необходимо провести дополнительное обследование и сдать необходимые анализы, чтобы установить причину боли, которая может быть вызвана такими воспалительными заболеваниями как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, одним из проявлений которых является пяточная боль.
Важнейшим условием эффективного лечения пяточной шпоры является разгрузка болезненной области. Для этих целей, по назначению врача, назначают ортопедические стельки с вкладками либо наружного, либо внутреннего продольного сводов, углублениями либо мягкой прокладкой в области пятки. В качестве временной меры рекомендуется использование подпяточной подкладки с выемкой в центре — разгрузочного приспособления.
Для уточнения диагноза болезни пяточная шпора необходимо обратиться за консультацией к ортопеду либо хирургу, пройти полное обследование, сдать ряд анализов, чтобы исключить прочие, схожие по симптоматике заболевания, при которых также наблюдается боль в области пятки. Первым делом следует сделать рентгеновский снимок, который покажет наличие пяточной шпоры, в случае если формирование костных образований началось. Помимо этого, рентгеновский снимок предоставит возможность отличить пяточную шпору от перелома пяточной кости.
Чтобы предупредить развитие пяточной шпоры, необходимо принимать профилактические меры, предупреждающие преждевременное изнашивание костно-суставного аппарата стопы:
Шпора на пятке или пяточная шпора – это народное название такого заболевания как плантарный фасциит. Оно подразумевает под собой воспалительно-дегенеративные процессы, локализованные в пяточной кости, приводит к образованию костных наростов – тех самых шпор, доставляющих людям существенные неудобства, вызывающих постоянные болевые ощущения.
Болезненные ощущения — один из первых симптомов пяточной шпоры
В связи с тем, что это заболевание получило сегодня достаточно широкое распространение, целесообразно рассмотреть причины, провоцирующие его развитие. Ведь, как говорят, врага нужно знать в лицо. Так можно будет избежать развития пяточной шпоры, или свести вероятность ее возникновения к минимуму.
Рассмотрим основные шпоры на пятках причины, вызывающие развитие этого заболевания:
При всем многообразии причин, провоцирующих развитие плантарного фасциита, чаще всего располагающим к заболеванию фактором становится постоянная нагрузка на пятку. Отметим, что когда человек находится долгое время в вертикальном положении, большая часть нагрузки (примерно половина) приходится именно на пятку. Более всего, в этом случае страдает участок где плантарная фасция соединяется с пяточным бугром.
В результате такого длительного воздействия могут появляться микро надрывы. В некоторых случаях они затягиваются самостоятельно, но при длительном воздействии на данный участок стопы, начинает развиваться воспалительный процесс, который и становится главной причиной очень сильных болей при ходьбе.
Также наблюдается утончение жировой клетчатки, которая должна выполнять функцию своеобразного амортизатора, снижая нагрузку, приходящуюся на стопу. Как результат таких процессов – появление костных наростов, способствующих усилению боли. Длина таких наростов может варьироваться в пределах от 1 мм до 1 см.
Рассмотрев все основные причины образования плантарного фасциита, мы можем определить и меры его профилактики. Например, если у человека имеется избыточный вес, то для того, чтобы снизить вероятность развития пяточной шпоры нужно постараться от него избавиться, снижая, таким образом, нагрузку на пятку.
Снижение нагрузки на пятке — как эффективный вариант лечения и профилактики
Также стоит постараться избежать перегрузки стопы, например, если приходится очень долго стоять или ходить, то нужно через некоторое время нахождения в вертикальном положении отдохнуть, присев куда-нибудь или облокотившись на какую-то поверхность. Также стоит своевременно заниматься лечением плоскостопия, потому как оно считается одной из главных причин развития пяточной шпоры. Рекомендуется носить специальные ортопедические стельки, чтобы сделать нагрузку на стопу более равномерной.
Следует быть осторожным и с инфекционными заболеваниями. Они тоже могут провоцировать дегенеративно-воспалительный процесс. Ярким примером может стать ангина, грипп. Также гонорея, бруцеллез – они тоже могут вызвать развитие пяточной шпоры. Если человек знает, что у него имеются проблемы с кровообращением, в таких случаях лучше использовать массаж и проводить специальную гимнастику для ног с целью улучшения кровотока.
Учитывая тот факт, что пяточная шпора развивается при чрезмерных нагрузках, приходящихся на область плантарной кости, необходимо постараться максимально правильно распределить эту нагрузку. Для этого нужно внимательно следить за собственной осанкой, искривление которой сразу провоцирует неправильное распределение нагрузки на стопу.
Если пяточная шпора все-таки имеет место быть, необходимо начинать ее лечение как можно скорее, потому как болевые ощущения, которые в данном случае являются главным симптомом, со временем будут только усиливаться, беспокоя больного все больше и больше.
Существует целый список методов лечения плантарного фасциита, которые применяются обычно в комплексе – так результат, полученный от терапии, будет более заметным. Рассмотрим основные методы лечения, применяемые с целью борьбы с плантарным фасциитом:
Стоит отметить, что медикаментозное лечение в данном случае является самой главной и неотъемлемой составляющей всей терапии. Для лечения применяются лекарственные препараты разных групп, которые оказывают на организм человека благотворное воздействие.
В первую очередь используются обезболивающие препараты, которые помогают притупить боли, легче переносить периодические их приступы, например, в утреннее время после пробуждения или после длительного нахождения в состоянии покоя. Также применяются противовоспалительные препараты, которые нужно принимать достаточно долгое время – около двух недель.
Если есть показания, могут проводиться местные инъекции, позволяющие добиться улучшения уже после пары процедур. Также противовоспалительные препараты могут применяться в виде мазей и гелей, которые проникают через кожу к очагу воспаления. Применение мазей отличается более низкой эффективностью в сравнении с инъекциями, поэтому подбирать противовоспалительные лекарства должен только врач.
Не обойтись в этом случае и без физиотерапии. Она может использоваться в любом своем виде: электрофорез; магнитотерапия; ударно-волновая терапия.
Если говорить про успешность и длительность лечения, то это достаточно длительный процесс. Продолжительность терапии напрямую зависит от стадии заболевания, особенностей применяемого лечения. Поэтому множество пациентов, чтобы приблизить момент наступления облегчения используют в комплексной терапии лечение народными средствами. Такое лечение занимает достаточно много времени, но в сочетании с вышеупомянутыми методами дает хорошие результаты.
Например, для лечения пяточной шпоры рекомендуется делать ванночки для ног с добавлением морской соли. На 1,5-2 литра воды нужно взять столовую ложку соли. Вода должна быть достаточно горячей, но температуру стоит подбирать так, чтобы в воде можно было удержать ноги. Длительность одной процедуры составляет 15-20 минут. Сам курс лечения обычно требует 10-12 дней. Через это время болевые ощущения обычно исчезают, пациент ощущает заметное облегчение.
Существует еще множество народных рецептов, которые помогут справиться с воспалением, в сочетании с медикаментозным лечением дадут хорошие результаты. Самостоятельно народные средства используются достаточно редко, потому как в данном случае их эффективность под большим вопросом.
Данный недуг появляется из-за постоянной нагрузки, оказываемой на ноги, включая подошвенную фиксацию. Именно на ней появляются микроскопические надрывы. Во многих случаях подобные микротравмы начинают регрессировать самостоятельно. В случае постоянных нагрузок, развивается хроническое воспаление, сопровождаемое болевым синдромом. В качестве компенсаторной реакции образуются краевые костные разрастания, называемые пяточными шпорами.
Зачастую данный недуг встречается у людей, в возрасте за 40 лет. Необходимо отметить, что мужчины страдают этим заболеванием реже, чем женщины. Предрасположены к этому недугу пациенты, которые имеют:
В группу риска при развитии этого недуга входят спортсмены, постоянно осуществляющие нагрузку на стопу. Обычно это касается легкоатлетов. При плоскостопии нарушается возможность правильного распределения массы тела по всей стопе.
В случае развития истончения слоя подкожно-жировой клетчатки, в пятке усиливается боль. Данный слой – это природный амортизатор у человека при ходьбе.
Первый симптом, характерный для данного недуга связан с наличием боли в пятке. Особенно она усиливается утром, при опоре на пятку. Другое название этого симптома – «стартовая боль». На протяжении дня болевой синдром угасает. К вечеру он снова появляется.
Этот недуг протекает с острой и жгучей болью, которая зачастую сравнивается с ощущением наличия в пятке гвоздя. В такой ситуации рекомендуется не перегружать больную ногу.
При поражении данным недугом 2-х ног, ходьба становится затруднительной. Центр тяжести переходит с пятки на наружные края и переднюю часть стопы. В итоги развивается поперечное плоскостопие.
Чтобы установить диагноз плантарный фасциит, применяются различные методики исследования. Первоначально медики изучают анамнез. При этом учитываются жалобы пациента. После прохождения рентгенографии ставится точный диагноз – есть пяточная шпора или нет. Зачастую жалобы в пятке появляются и при таких недугах, как ревматоидный артрит, синдром Рейтра и прочие заболевания.
Лечение пяточной шпоры основывается на обеспечении разгрузки пятки. Для этого медики рекомендуют использовать подпятники и специальные стельки. При этом назначается комплекс физиотерапевтических процедур, помогающих устранить воспалительный процесс в мягких тканях в области пятки. Также устраняется воспалительный процесс, направленный на размягчение шпоры.
В этом случае назначается низкоинтенсивная лазерная терапия, рентгенотерапия, грязевые аппликации и минеральные ванны. Добиться хорошего результата можно с помощью кортикостероидов, включая флостерон и дипроспан.
При наличии шпоры большого размера назначается ударно-волновая терапия. Заключается эта методика в воздействии на костный вырост волновой звуковой энергии. Таким образом, разрушается данный вырост. При невозможности достижения подобного эффекта, назначается хирургическое лечение. В этом случае удаляется костный вырост, и иссекаются измененные ткани.
Для уменьшения давления на пятку при ходьбе и поддержания свода стопы пациентам рекомендуется использовать супинаторы – специальные ортопедические стельки, включая мягкие вкладыши с углублениями в месте нахождения пяточной шпоры. Избавиться от данного недуга можно с помощью массажа и лечебной физкультуры.
Для предотвращения образования данного недуга потребуется предпринять меры, которые предотвратят развитие воспалительного процесса в мягких тканях стопы и плоскостопие.
При наличии избыточного веса потребуется его снизить. Также рекомендуется снизить нагрузки, оказываемые на стопу. Полезными считаются и прогулки босиком по траве и песку. Таким образом, улучшается кровообращение в данной области, что препятствует развитию различных недугов стопы.
При развитии плоскостопия рекомендуется его лечить своевременно. При необходимости носят ортопедические стельки. Женщины должны носить обувь на высоком каблуке, высота которого не превышает 3-4 см. Отсутствие каблука отрицательно сказывается на состоянии стопы. Также не рекомендуется носить босоножки без задников. В противном случае на своды стоп оказывается излишнее напряжение. Отрицательное влияние оказывает и обувь с узким носком.
При наличии боли в области пятки не следует делать вывод о наличии пяточной шпоры. Поставить точный диагноз сможет только ортопед либо хирург. При этом пациент ранним утром при поднятии с постели испытывает сильную боль в пятке. Данный симптом может носить сильный и резкий характер.
Необходимо отметить, что некоторые недуги, протекают с аналогичным симптомом. Поэтому нужно различать это заболевания с недугом Рейтера, болезнью Бехтерева и прочими. Для этого потребуется исследовать биохимический анализ крови, в котором обнаруживают ревматоидные факторы, характерные для подобных заболеваний, и которые не проявляются при пяточной шпоре.
Нужно учесть и тот факт, что интенсивность болевого синдрома у пациента не зависит от степени разрастания окостенения, а от чувствительности тканей. Зачастую сильный болевой синдром проявляется у пациентов с малыми размерами шпор. Крупные же шпоры не вызывают боли. С помощью рентгенографии ставится диагноз и определяется размер шпоры.
Лечить данный недуг нужно после консультации с врачом. Не рекомендуется заниматься самолечением и использовать народные средства без консультации с врачом.
Также метод противопоказан при наличии острых инфекций любого характера.
Ультразвуковые волны снимают боль, уменьшают воспаление за счет глубокого прогрева тканей. Проникая внутрь поврежденной фасции, ультразвук ускоряет ее заживление на клеточном уровне. Расслабляются мышцы, увеличивается приток крови к связками и сухожилиям, уменьшается отек.
На поврежденный участок направляется пучок света. Положительный эффект наблюдается после 2-6 сеансов, в зависимости от характеристик заболевания, особенностей организма пациента. Проникая на большую глубину, лазер стимулирует в поврежденных тканях обменные процессы, ускоряет их регенерацию.
Цель предыдущих методик - снятие воспаления, предупреждение и торможение роста костного новообразования, регенерация мягких тканей. Хирургическое вмешательство позволяет полностью избавиться от нароста, но не гарантирует его повторного появления, поэтому к этому методу врачи обращаются только в крайних случаях.
Объем хирургического вмешательства зависит от характера заболевания. Во время операции частично или полностью перерезается подошвенная фасция с одновременным удалением самой шпоры и поврежденных тканей. Но при полной (разъединяющей) фасциотомии нарушается анатомия стопы. В результате изменение походки становится причиной инвалидности.
Минимальной инвазивностью характеризуется радиочастотная микротеномия (выжигание). Под воздействием высокочастотного электромагнитного излучения разрушаются поврежденные ткани, а также нервные волокна, что позволяет удалить болевой синдром полностью.
Эффективность любой методики зависит от своевременности диагностики заболевания и проведения комплекса профилактических мер по предупреждению его развития. Не следует использовать многочисленные «народные» средства, даже если они помогли знакомым. В лучшем случае они окажутся просто неэффективны.
Профилактические меры по предупреждению и развитию заболевания можно обобщить аббревиатурой - ЗОЖ (здоровый образ жизни). Выделяют несколько направлений профилактики пяточной шпоры:
Мозоли, вросший ноготь, ушиб часто становятся причиной изменения положения стопы и создают условия для травмы подошвенных связок. При наличии дискомфорта, боли в области пятки следует сразу же обращаться к врачу и начинать лечение.
Избыточная масса тела не только способствует увеличению нагрузки на продольный свод стопы. Одновременно большой вес может являться свидетельством нарушения обмена веществ, различных заболеваний, которые могут прямо или косвенно повлиять на состояние подошвенной фасции, стимулировать образование пяточной шпоры.
Активный образ жизни, правильное питание, контроль над состоянием своего здоровья позволят избежать преждевременного старения суставов, костей. Особое внимание состоянию костных тканей следует уделять женщинам после 40 - риск возникновения остеопороза. Медициной предлагается множество минерально-витаминных комплексов для поддержки здоровья опорно-двигательного аппарата.
Ношение неправильной обуви, интенсивные нагрузки во время спортивных тренировок также являются частой причиной пяточной шпоры.
Обувь на высоких каблуках следует носить не более 3-4 часов в сутки. Ортопеды не рекомендуют для постоянного ношения шлепанцы, босоножки и другие виды обуви без задника. Туфли должны быть с небольшим каблуком - 3-4 см и прочно держаться на ногах.
При плоскостопии необходимо приобретать ортопедическую обувь или пользоваться корректирующими стельками.
Согласно медицинской статистике, почти 25% людей, занимающихся бегом, сталкиваются с болями в пятках. Причина - непрофессиональный подход к тренировкам. Занятия спортом полезны лишь при правильном выполнении упражнений. Во время бегов, прыжков, спортивной ходьбы требуется следить за положением стопы, постепенно увеличивать нагрузки. В случае травм, растяжений профессионалы советуют снизить интенсивность тренировок или отказаться от них до полного восстановления. Возобновлять прерванные занятия нужно постепенно.
Эффективность лечебных мероприятий большей частью зависит от своевременности диагностики заболевания. Обращение к врачу при первых признаках пяточной шпоры позволит избежать его осложнений. Людям, входящим в «группу риска» - с плоскостопием, патологиями и заболеваниями суставно-костного аппарата, регулярно проходить профосмотр. Самолечение медикаментозными, народными средствами недопустимо! Использование медицинской техники должно осуществляться только по рекомендации врача и под его наблюдением.
Одно из важнейших мест в лечение пяточной шпоры занимает диета. Остеофит образуется из солей мочевой кислоты. Поэтому главная цель диеты - нормализация кислотно-щелочного равновесия, выведение солей и снижения риска воспалительных процессов в организме. Голодание может спровоцировать обострение заболевания, поэтому полностью исключается.
Точный рацион подбирает лечащий врач по состоянию здоровья пациента. Соблюдение такой диеты способствует улучшению состояния здоровья в целом.
Причины образования пяточной шпоры у детей во многом сходны со «взрослыми»:
Пяточная шпора - это костный вырост, который образуется на месте скрепления сухожилий, который вызывает боль и неприятные ощущения в части подошвы.
Костное разрастание (остеофит) на поверхности подошвы ноги в области пятки называется пяточная шпора. Оно напоминает шип и надавливает на мягкие ткани ноги, вызывая мучительную боль. Пяточная шпора бывает различных размеров: от 4 миллиметров до 12 мм. Острие «шпоры» направлено в сторону пальцев и слегка изогнуто наверх.
Есть мнение, что пяточная шпора возникает в результате нагрузки на пяточную область ступни, что бывает при плоскостопии. Бывают случаи, когда ее возникновение обусловлено возрастными факторами, ревматизмом, сосудистыми и нейродистрофическими нарушениями, а также травмами. К этому перечню возможных причин возникновения пяточной шпоры можно добавить подпяточный бурсит, ахиллобурсит и фасцит.
Фасция или мышечная ткань подошвы в течение дня подвергается серьезным нагрузкам. При повреждении этих тканей может развиться воспаление и как следствие воспаления– возникновение пяточной шпоры.
В начале прошлого века основной причиной возникновения шпоры были полученые травмы, но на сегодняшний день все чаще ее причиной можно назвать плоскостопие или избыточный вес. Особенно развитию данного заболевания ступни подвержены женщин, число которых составляет 80% от общего количества пациентов являются жительницы городов.
От возникновения шпор не застрахован никто. Они могут возникнуть как на одной из пяток, так и на обеих, в независимости от возраста человека, с той оговоркой, что в пожилом возрасте риск возникновения шпоры увеличивается. В молодом же возрасте данному заболеванию подвержены люди, которые особенно интенсивно тренируются и занимаются спортом, тем самым вызывая нагрузки на стопы.
Признак образования шпоры– это боль в пятке, в момент опоры на нее. Наиболее болезненными являются первые шаги после пробуждения, а также после длительного неподвижного состояния. Эта боль также называется «стартовой болью». В течение дня она утихает, а затем снова усиливается, на этот раз, уже ближе к вечеру.
Эта боль возникает с внутренней стороны пяточной области или она распространяется по всей поверхности подошвы ступни. Эту боль часто сравнивают с болью от гвоздя, вонзившегося в ногу, настолько она жгучая и острая. Стараясь снизить нагрузку на больную ступню, человек меняет свою походку, а в случае возникновения шпор на обеих ногах, ходить становится просто невозможно.
93% людей, страдающих от пяточной шпоры, меняют походку с помощью переноса центра тяжести с пятки на переднюю часть стопы и ее наружную часть. Именно это изменение приводит к неправильному распределению нагрузки и вызывает поперечное плоскостопие. Визуальный осмотр, как правило, ничего не выявляет, и патологические изменения остаются незамеченными. Только при надавливании на бугорок кости пятки со стороны подошвы вызывает боль.
Люди, страдающие от чрезмерного веса, являются наиболее уязвимой категорией, которая подвержена развитию шпоры. Это обусловлено нагрузкой на ноги. Кроме этого, лица, страдающие от болезней позвоночника, суставов нижних конечностей и плоскостопием, также подвержены возникновению этого заболевания, так как во всех перечисленных случаях происходит неравномерное распределение тяжести тела. К вышеперечисленным категориям можно также отнести спортсменов, которые профессиональным образом занимаются легкой атлетикой, в частности бегом, во время которого нагрузки на стопы очень высоки.
Боль при пяточной шпоре усиливается также из-за утончения слоя жировой клетчатки в области пятки. Эта жировая прослойка играет роль амортизатора во время ходьбы.
Боли в области пяток не означают, что у человека есть данное заболевание. В том случае, если симптомы шпоры в наличие, то лучше обратится к ортопеду или хирургу для того, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз. Есть некоторые болезни, симптомы которых похожи на симптомы пяточной шпоры.
Подобными заболеваниями являются ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера. Эти болезни можно выявить при проведении биохимического анализа крови на наличие ревматоидных факторов.
А возникшую у человека пяточную шпору, можно заметить на рентгеновском снимке. Боль от шпоры зависит не только от ее размера, но и того, насколько чувствительны ткани. Очень часто большая шпора не вызывает такой боли, какую может вызвать маленькая, порой незаметная на снимке. Поэтому, для подтверждения диагноза, помимо рентгена надо провести УЗИ.
В 25 случаях из 100 это заболевание приводит к снижению подвижности человека. Если боли особо сильны, то в этом случае назначается постельный режим и щадящие условия для работы. Ведение обычного образа жизни становится не по силу. Особенно тяжело данный факт от воспринимают спортсмены и люди, которые до этого вели активный образ. Но в возникших условиях, когда при каждом шаге испытываешь сильную боль, сохранить прежний режим становится очень трудно.
Предотвращение возникновения пяточной шпоры вполне возможно. Для этого потребуется сделать все то, что не допустит плоскостопия, изнашивания кости пяточной области и воспаления в мягких тканях стопы.
Люди, которые страдают от лишнего веса, должны предпринять шаги, которые помогут снизить их вес, тем самым уменьшив нагрузку на стопы ног. Советуется делать массаж стопы и ножную гимнастику, часто гулять по траве и песку босиком, что позволит улучшить кровообращение в стопах.
При плоскостопии лучше начать своевременное лечение, потому что оно чревато развитием пяточной шпоры. Лучше использовать ортопедические стельки, вместо обычных, и вообще, при возникновении болей в стопе, следует незамедлительно обратиться к ортопеду.
Удобная обувь также важна при профилактике данного заболевания. Она должна быть на невысоком каблуке, максимум– 4 сантиметра, а также не сдавливать и не травмировать стопы. Высокий каблук повышает риск возникновения пяточной шпоры. Но и отсутствие каблука также оказывает негативное влияние на состояние стоп.
Обувь без задника носить также не рекомендуется, так как свод стопы в них находится в напряженном состоянии. Подобная обувь может быть использована для временного ношения, а для повседневного длительного ношения надо подобрать ту, которая не спадает с ноги и хорошо держится на ней. Узкий носок обуви также крайне нежелателен.
На сегодняшний день, лечение пяточной шпоры состоит в обеспечении разгрузки, ультразвуковой терапии, принятии минеральных ванн, местном введении кортикостероидов, рентгенотерапии. В случае, если данные методы неэффективны, то прибегают к проведению операции, во время которой удаляется костный вырост.
Следует отметить, что к хирургическому вмешательству прибегают только в крайнем случае: ведь операция не может устранить причины болезни, а устраняет лишь ее следствие. От рецидива заболевания поможет профилактика. Лечение народными способами может продлиться до шести недель.
В последнее время с таким заболеванием, как плантарный фасциит, сталкиваются не только пожилые, но и молодые люди. В начале прошлого века считалось, что пяточные шпоры появляются лишь после травм. Активный образ жизни, умеренные физические нагрузки в сочетании с отсутствием избыточного веса были залогом здоровья. Конечно, возрастные изменения давали о себе знать, но слишком распространенным это заболевание не было. Сейчас же неправильная обувь, плоскостопие, лишний вес и хронические болезни способствуют раннему развитию плантарного фасциита.
Шпора больше не беспокоит!Как избавиться от болей в пятке за 2 недели в домашних условиях?shporam.net
Одной из самых распространенных причин болезненного воспаления мягких тканей в области пятки является неправильная постановка стопы. Из-за этого возникает повышенная нагрузка на заднюю часть ноги, вес человека распределяется неравномерно. Это способствует излишнему растяжению сухожилий, которые начинают травмироваться даже при обычной ходьбе по неровным поверхностям.
Если вы знаете, что у вас плоскостопие, то необходимо всерьез подойти к вопросам профилактики плантарного фасциита. Ведь зная причины появления этой проблемы, можно постараться ее избежать: для этого необходимо носить правильную обувь с ортопедическими стельками, умеренно заниматься спортом, следить за своим питанием и делать специальную гимнастику для стоп.
Нарушение обмена веществ, которое часто проявляется с возрастом, способствует тому, что у пожилых людей может образоваться шпора на пятке. Причины ее возникновения кроются в том, что с возрастом процесс отложения солей становится более интенсивным, кровообращение в тканях ухудшается, а связки теряют свою эластичность. Из-за этого при нагрузках на сухожилиях появляются маленькие разрывы, мягкие ткани в этих местах воспаляются, и появляется боль. Усугубляет ситуацию и то, что ткани в организме с возрастом теряют способность к нормальной регенерации.
Еще одной распространенной причиной является избыточный вес. Именно из-за него существенно возрастают нагрузки на ноги. Тучные люди подвержены микротравмам стопы, которые не заметны на первый взгляд, но в итоге приводят к появлению шпор на пятках. Причина эта становится все более актуальной, ведь число людей, страдающих от ожирения, увеличивается с каждым годом.
Несмотря на то, что одним из способов профилактики плантарного фасциита являются физические нагрузки, спортсмены также сталкиваются с этой проблемой. Но у них другие причины ее возникновения: чрезмерные нагрузки, растяжение связок и различные травмы.
Когда вы знаете, от чего появляются шпоры на пятках, с помощью коррекции образа жизни вы можете попробовать избежать этого недуга. Конечно, если у вас есть подтвержденные заболевания, которые связаны с нарушением обмена веществ, были травмы пяточной кости или проблемы с кровообращением, то надо быть предельно внимательным к сигналам организма. При малейшем дискомфорте стоит посетить врача: он не только акцентирует ваше внимание на мерах профилактики, но и назначит процедуры, чтобы убрать возникшее в мягких тканях воспаление.
Даже если вы еще молоды, не занимаетесь профессионально спортом, и у вас никогда не было травм, не стоит расслабляться: есть ряд заболеваний, при которых риск появления пяточных шпор достаточно высок. Среди них: нарушение обмена веществ, ухудшение кровообращения в тканях, сахарный диабет, ревматоидный артрит, заболевание Бехтерева. Независимо от причин появления этой проблемы, если у вас даже незначительно болит шишка на пятке – это достаточный повод для немедленного обращения к хирургу или ортопеду.
При этом в некоторых случаях достаточно важно определить причину возникновения заболевания. Иногда только так можно убедить пациента поменять образ жизни: например, сесть на диету, начать носить правильную обувь или придерживаться режима дня. Ведь даже если процедуры помогут быстро избавиться от воспаления в тканях, нет никакой гарантии, что боль не вернется через несколько лет.