Остеопения и остеопороз: определение, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика. Остеопороз суставов Препараты от остеопороза

Человек научился ходить на двух конечностях уже давно, однако такой способ передвижения породил в себе немало проблем. Например, серьезно повысилась нагрузка на позвоночник и на ноги, особенно на ступни. В сочетании с интенсивным ритмом жизни, малой двигательной активностью, неправильным питанием и сопутствующими заболеваниями, могут появиться всевозможные проблемы опорно-двигательного аппарата. Одной из таких является остеопороз стопы.

Сам по себе остеопороз – это нарушение, при котором происходят значительные потери кальция, из-за чего кости становятся более ломкими и хрупкими. Он может быть как общим, так и местным, поражая лишь определенные части нашего тела, в том числе и ступни.

С заболеванием необходимо срочно бороться, и сегодня мы поговорим о том, как его выявить и лечить. Итак, что такое остеопороз стопы, какие симптомы и проявления заболевания, как проходит лечение?

Что такое остеопороз

Остеопороз – это заболевание метаболической формы, при котором отмечается нарушение обменных процессов кальция в костях. Он постепенно вымывается из них, из-за чего они утончаются, становятся более хрупкими и склонными к переломам. Развитие данной болезни может проходить в любой части нашего тела и ступни не являются исключением. Причины нарушений подобного рода довольно типичны для большинства проблем со здоровьем.

Перечислим основные из них:

  1. Гормональная перестройка в женском организме в постклимактерический период.
  2. Возрастной фактор. Особенно нарушениям подобного рода подвержены люди в возрасте 60 лет и старше.
  3. Недостаток кальция и витамина Д. Подобные явления часто встречаются при беременности, а также из-за неправильного питания и неполноценного рациона.
  4. Злоупотребление спиртными напитками, табакокурение.
  5. Лишний вес.
  6. Сидячий образ жизни, минимум двигательной активности. Также к остеопорозу склонны и лежачие больные.
  7. Травматичные виды спорта.
  8. Употребление некоторых лекарственных средств: противосудорожных препаратов, иммунодепрессантов и т. д.
  9. Наследственность. Доказано, что остеопорозу особенно подвержены представители европеоидной и монголоидной расы (генетическая склонность), а также люди, чьи родственники сталкивались с подобными проблемами.

Кроме того, заболевания подобного рода могут быть вызваны какими-либо сопутствующими нарушениями в организме.

Симптомы остеопороза

Одной из самых больших проблем данного заболевания является тот факт, что на начальной стадии оно практически не подает признаков. Как правило, его можно выявить только в условиях медицинского учреждения, а для этого необходимо обратиться в больницу. Зачастую остеопороз удается выявить после того, как больной вынужден обратиться к специалисту из-за какого-либо перелома. Вместе с тем травмы не становятся достоверным подтверждением данного заболевания. Врачи могут заподозрить остеопороз в случае, если голеностоп повредился без какой-либо существенной нагрузки на него.

Выявить остеопороз в домашних условиях практически невозможно, но определенные проявления все-таки есть. Первоочередной признак – сильная боль при любом воздействии на голеностопный сустав. Более того, иногда неприятные ощущения могут возникать даже в случаях, если нога находится в покое и не испытывает каких-либо нагрузок. Болевой синдром без видимой на то причины – первоочередной сигнал тревоги.

Боли могут появляться при нажатии на сустав и на кости, расположенные рядом. Также стоит отметить опухание и покраснение тканей в данной области. Больному сложно надеть обувь из-за постоянных неприятных ощущений. Также вы можете заметить и постоянный хруст в голеностопе. Если не начать своевременное лечение, проблема способна перерасти в деформацию сустава.

Кроме того, отмечаются симптомы, которые характеризуют любой остеопороз. К их числу следует отнести:

  • болевые ощущения в области позвоночника;
  • уменьшение роста;
  • сутулость.

Если вы отметили подобные проблемы, незамедлительно обратитесь к ревматологу и ортопеду! Возможно, потребуется обращение и к эндокринологу. Только своевременная диагностика и правильно подобранное лечение смогут остановить прогресс заболевания. Далее разберемся, как определяют остеопороз и как борются с нарушением.

Диагностика и лечение болезни

Перед лечением проводится углубленное обследование пациента, которое позволит подтвердить наличие заболевания и определить показания к тем или иным методам борьбы с ним. На сегодняшний день используется два основных способа диагностики:

  1. Рентгенография.
  2. Костная денситометрия.

Последний метод является самым безопасным для здоровья пациента. Он не причиняет неприятных ощущений и позволяет достоверно установить наличие нарушения в организме. Диагностика данным способом помогает добиться следующих результатов:

  • определение точек с минимальной костной массой, а значит, и наиболее подверженных переломам;
  • достоверное оценивание рисков переломов у больного в будущем;
  • выявление уровня потерь костной массы;
  • оценивание итогов использования тех или лекарственных средств.

Лечение заболевания назначается специалистом только после того, как будут получены результаты диагностических мероприятий. Помимо подтверждения диагноза, врач также может установить наличие противопоказаний к тем или иным методам лечения. Сразу же оговоримся, что остеопороз – заболевание хроническое и полностью излечиться от него невозможно. Но медицина 21 века способна остановить потери кальция и не допустить последующих потерь массы. Методы лечения могут быть следующими:

  1. При ярко выраженном болевом синдроме специалист прописывать анальгетики. Медикаментозные препараты данной группы предназначены для устранения болей в голеностопном суставе. Используя эти средства, пациент может существенно повысить качество жизни. Чаще всего данные препараты не входят в схему лечения остеопороза на начальных стадиях.
  2. Биофосфонаты. Препараты данной группы являются важнейшими при борьбе с остеопорозом стопы. Они дают возможность не допустить потерь костной массы. Кроме этих медикаментов также назначаются специальные витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием кальция и витамина Д. Специалисты советуют изменить свой рацион и употреблять больше молокопродуктов, орехов и бобовых.
  3. Для борьбы с остеопорозом голеностопного сустава используется специальная ортопедическая обувь. Она необходима для полноценной фиксации ступни и устранения чрезмерной нагрузки.
  4. Заболевание на ранних стадиях лечится при помощи специальных упражнений ЛФК. Они направлены на увеличения костной массы и снижения риска травм. При прогрессе остеопороза от ЛФК отказываются, отдавая предпочтение медикаментозной терапии. При улучшении ситуации врач снова может назначить упражнения.
  5. Физиотерапия. Цель мероприятий – повышение плотности тканей. Для больных могут быть назначены прогревание и электростимуляция. Назначать любые физиотерапевтические процедуры должен только лечащий врач.
  6. Максимум покоя. Излишняя нагрузка на голеностоп может привести к травмам, а значит, следует забыть о длительных прогулках и тренировках. Нога не должна перегружаться, ведь это приводит к неприятным последствиям.

Любую болезнь лучше предотвратить, чем потом лечить. Данное правило актуально и для остеопороза стопы. Специалисты советуют проводить как можно больше времени на свежем воздухе и получать умеренные физические нагрузки. Рекомендуется много гулять, заниматься плаванием и бегом. Также хорошим способом избежать остеопороза будут танцы.

Остеопороз – это прогрессирующее системное заболевание, при котором поражается скелет человека, снижается плотность и нарушается структура костной ткани.

Нарушение структуры костной ткани при остеопорозе

При остеопорозе нарушается сложная костная архитектура, кость становится рыхлой и подвержена переломам даже при незначительных нагрузках.

  • Постклимактерический остеопороз – остеопороз, связанный со снижением продукции женских половых гормонов.
  • Старческий остеопороз – остеопороз, связанный с общим старением и изнашиванием организма, уменьшением массы и прочности скелета после 65 лет.
  • Кортикостероидный остеопороз – возникает при длительном применении гормонов (глюкокортикоидов).
  • Вторичный остеопороз - возникает как осложнение при сахарном диабете, онкологических заболеваниях, хронической почечной недостатачности, заболеваниях легких, гипертиреозе, гипотиреозе, гиперпаратиреозе, недостатке кальция, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, хроническом гепатите, болезни Крона, длительном приеме препаратов алюминия.

Причины остеопороза

В развитии остеопороза играет роль нарушение равновесия в ремодулировании костной ткани. В процессе постоянного обновления костной ткани участвуют клетки – остеокласты и остеобласты. Один остеокласт разрушает столько костной массы, сколько формирует 100 остеобластов. Для заполнения (минерализации) костных лакун, вызванных остеокластами за 10 суток остеобластам требуется 80 суток. При повышении активности остеокластов (по разным причинам) разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее формирование. Истончаются и перфорируются трабекулярные пластинки, происходит деструкция горизонтальных связей, увеличивается ломкость кости, хрупкость – что грозит переломами костей.

Измененные при остеопорозе позвонки и компрессионный перелом тела позвонка.

В норме пик набора костной массы приходится на 16 лет, формирование кости преобладает над резорбцией. В 30 – 50 лет формирование и резорбция происходит примерно одинаковыми темпами. С возрастом ускоряются процессы резорбции костной ткани. Ежегодная потеря костной массы до 50 лет – 0,5 – 1%, в первый год после менопаузы – 10%, далее 2 – 5%.

Факторы риска развития остеопороза:

применение кортикостероидных гормонов, антиконвульсантов, гепарина, тироксина, антацидных средств, содержащих алюминий,

малоподвижный образ жизни,

малое употребление молочных продуктов,

недостаточное употребление кальция,

дефицит витамина Д3,

избыточное потребление мяса.

Симптомы остеопороза

Опасность клинической картины связана с бессимптомным или малосимптомным началом остеопороза, маскирующимся под остеохондроз позвоночника и артрозы суставов. Заболевание часто диагностируется уже при наличии перелома. А переломы могут возникать при минимальной травме, поднятии тяжести.

Заметить заболевание на ранней стадии достаточно сложно, хотя существует несколько признаков. Например, изменения в осанке, боли в костях при изменении погоды, хрупкие ногти и волосы, разрушение зубов. Наиболее чувствительны к заболеванию позвоночник, шейка бедра, кости рук и запястье. Первыми симптомами остеопороза могут быть боли в поясничном и грудном отделах позвоночника при длительной статической нагрузке (например, сидячей работе), ночные судороги в ногах, хрупкость ногтей, старческая сутулость, уменьшение роста (за счет уменьшения высоты позвонков), явления пародонтоза.

Изменение осанки при остеопорозе

Постоянные боли в спине, пояснице, межлопаточной области могут быть симптомами остеопороза. При наличии болей, уменьшении роста, изменении осанки нужно проконсультироваться у врача, обследоваться на наличие остеопороза.

Диагностика остеопороза:

Рентгенография костей, позвоночника

Остеоденситометрия – двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (DEXA), количественная компьютерная томография, ультразвуковая денситометрия.

Рентгенография для точной диагностики не годится, начальные формы и остеопению обнаружить не удастся. Потеря костной массы в размере до 25 – 30% на рентгенограммах не видна.

Стандарт диагностики – DEXA. Костная денситометрия – количественная неинвазивная оценка костной массы.

Измеряется костная масса и минеральная плотность кости. Показатель Z разница между плотностью костной ткани у пациента и теоретической плотностью костной массы у здорового человека такого же возраста. Показатель Т – разница между плотностью костной ткани у пациента и средней величиной показателей у здоровых лиц в возрасте 40 лет.

Остеопения – Т между минус 1 и минус 2,5 (-1 и -2,5).

Остеопороз – Т менее минус 2,5 (-2,5).

Установленный остеопороз - Т менее минус 2,5 с наличием нетравматических переломов.

Показания для проведения денситометрии:

Трансплантация органов

Хроническая почечная недостаточность

Гипертиреоз

Первичный гипогонадизм

Сниженный уровень тестостерона у мужчин

Длительная иммобилизация

Синдром Иценко – Кушинга

Терапия кортикостероидами

Заболевания, ассоциированные с остеопорозом – ревматоидный артрит, спондилоартриты.

Для диагностики остеопороза используют биохимические маркеры – различные гормоны (эстрогены, гормоны щитовидной железы, паращитовидной), витамин Д, кальций, фосфор, магний, маркеры формирования (остеокальцин, специфическая костная щелочная фосфатаза, проколлагеновый С-пептид и N-пептид), маркеры резорбции (стойкая к тартрату кислая фосфатаза, пиридинолин, дезоксипиридинолин, кальций, гликозиды гидроксилина.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза – очень сложная проблема, которой занимаются иммунологи, ревматологи, неврологи, эндокринологи. Необходимо добиться стабилизации показателей костного метаболизма, замедлить потерю костной массы, предотвратить появление переломов, уменьшить болевой синдром, расширить двигательную активность.

  • Этиологическая терапия – необходимо лечить основное заболевание, приведшее к остеопорозу.
  • Патогенетическая терапия – фармакотерапия остеопороза.
  • Симптоматическая терапия – снятие болевого синдрома.

Используются

Препараты с преимущественным подавлением костной резорбции – натуральные эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты (памидронат, алендронат, ибандронат, ризедронат, золедроновая кислота). Препараты принимаются длительно, годами. Существует различие в приеме препаратов – раз в неделю (рибис), раз в месяц (бонвива), раз в год (акласта).

Препараты, стимулирующие костеобразование – соли фтора, кальция, стронция, витамин Д3, биофлавоноиды.

Назначается лечение врачом!

Вылечить обнаруженный остеопороз полностью, пожалуй, невозможно. Можно лишь улучшить состояние костной системы препаратами, влияющими на усвоение и всасывание кальция, и самими препаратами кальция.

Диета при остеопорозе

Для правильного питания, прежде всего, необходимо употреблять продукты, содержащие кальций и витамин D. Это разнообразные молочные продукты (аллергикам можно использовать соевое, козье или ореховое молоко), рыбу, зелень, капусту, брокколи, орехи. Витамин D содержится в рыбе, рыбьем жире, желтке. Помимо этого, лучи солнца так же способствуют выработке витамина D.

Лечебная физкультура при остеопорозе

Физическая активность должна включать ходьбу, которая дает нагрузку на кости. Важно отметить, что плавание не способствует укреплению кости, поскольку невесомое состояние тела в воде не приводит к возникновению необходимого усилия на костные структуры.

Одно из упражнений для укрепления костей, которое нужно выполнять систематически:

Стоя на коленях и опираясь на выпрямленные руки, втяните живот внутрь. Спина находится в прямом положении. Поднимите правую руку вверх, грудная клетка раскрывается, взгляд в сторону кисти руки. Задержитесь в таком статичном положении на несколько секунд. Дышите ровно. Затем опустите руку и проделайте то же самое в противоположную сторону. Повторите упражнение несколько раз в обе стороны.

После окончания выполнения упражнения опустите таз на стопы ног, выпрямите руки, голову опустите вниз. Тело расслабьте, сохраняйте ровное дыхание. Это упражнение можно выполнять 2-3 раза в неделю. Сочетайте его с правильным питанием и добавьте ходьбу 2 раза в неделю, минимум по полчаса.

Осложнения остеопороза

Наиболее часто встречаются переломы тел позвонков, шейки бедра, лучевых костей. По данным ВОЗ переломы бедренной кости ставят остеопороз на 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Остеопороз уменьшает ожидаемую продолжительность жизни на 12 – 20%. Первый перелом позвоночника в 4 раза увеличивает риск повторных переломов позвоночника и в 2 раза переломов бедра. Длительный постельный режим способствует развитию пневмоний, пролежней, тромбэмболий.

Профилактика остеопороза

Употребление достаточного количества кальция – продукты, богатые кальцием (нежирные молочные продукты, брокколи, цветная капуста, мясо лосося, сыр, уменьшить продукты, содержащие фосфор (красное мясо, сладкие газированные напитки), ограничить алкоголь и кофеин, достаточная физическая активность. Рекомендованная доза кальция 1000 мг в день до 65 лет и 1500 мг в день после 65 лет.

При невозможности или малой эффективности обычных мер предупреждения болезни врачи всегда рекомендуют обратиться к средствам медикаментозной профилактики. В ситуации с профилактикой остеопороза подобрать эффективное средство оказывается не так просто. Дело в том, что наличием одного лишь кальция в препарате проблему его дефицита в организме решить невозможно. Он почти не будет усваиваться. Оптимальным решением в данном случае является присутствие в лекарстве необходимого соотношения кальция и витамина D.

Профилактикой остеопороза являются здоровый образ жизни, ЗГТ в период климакса (в период менопаузы для профилактики остеопороза назначают эстрогены - внутрь или в форме подкожных имплантатов), регулярные посильные физические нагрузки. После 40 лет всем женщинам без исключения следует проверить функкционирование своей щитовидной железы и при необходимости провести лечение.

Российская ассоциация по остеопорозу (www.osteoporoz.ru) систематически проводит бесплатное обследование людей из групп риска по остеопорозу в различных городах России, подробнее о Центрах остеопороза и проведении бесплатной диагностики остеопороза вы можете узнать на сайте Российской ассоциации по остеопорозу.

Консультация врача по остеопорозу

Ответ: Прием препаратов кальция, высокое потребление кальция с пищей предотвращают образование камней в почках. Низкое потребление кальция женщинами в постменопаузальном периоде является фактором риска мочекаменной болезни. У мужчин моложе 60 лет недостаток кальция - риск мочекаменной болезни. Считают, что защитный механизм кальция обусловлен связыванием кальцием оксалатов и фосфатов в кишечнике, предотвращение его избыточной экскреции с мочой, а следовательно и уменьшению риска развития камнеобразования. Кальций следует принимать во время еды. При камнях в почках кальций не противопоказан . Даже при рецидивных оксалатных камнях показан прием кальция. Прием кальция в максимальных дозах приводит к минимальной экскреции оксалатов. Употребление кальция в дозе менее 800 мг/день приводит к кальциевому дисбалансу. Основные факторы камнеобразования - гиперкальциурия, гипероксалурия, гиперурикозурия, дефицит ингибиторов камнеобразования и изменение рН мочи. Каждый из них или их сочетание в совокупности с другими патогенетическими механизмами - нарушениями уродинамики, расстройствами кровообращения в почечной паренхиме, воспалительными процессами в мочевых путях - может обусловить образование камней. Ограничение приема кальция с пищей или дополнительного поступления кальция в организм человека в виде препаратов кальция и витамина D играют отрицательную роль в патогенетических механизмах профилактики камнеобразования в мочевых путях и течения мочекаменной болезни.

Врач невролог Кобзева С.В

Остепороз (лат. «пористая кость») – это прогрессирующий процесс снижения плотности и объема костных тканей, при котором уменьшается прочность костей. Чаще всего от этого заболевания страдают женщины в период климакса и гормональной перестройки организма. Риск переломов существенно повышается даже при небольших нагрузках.

Каждую минуту один из россиян получает перелом конечности по причине остеопороза. По степени распространения в нашей стране данная патология стоит на 4 месте. Для больного остеопорозом любой ушиб может привести к повреждению костей. Почему кости становятся такими хрупкими и как с этим бороться.

В международном классификаторе болезней обозначают остеопороз кодом МКБ 10, то есть патология десятого пересмотра. Кодировка позволяет обнаруживать новые болезни, их симптомы, и заносить информацию в общий реестр.

Виды остеопороза

Рассмотрим какие встречаются разновидности заболевания и чем они опасны. Остеопороз костей делает их похожими на губку. Развитие остеопороза может начаться на любом участке опорно-двигательной системы.

Самой тяжелой и часто встречающейся формой патологии является остеопороз позвоночника, при которой человек рискует получить перелом позвонков и утратить способность к передвижению. Различают:

  • остеопороз шейного отдела позвоночника, при котором уменьшается длина шеи, голова меняет угол наклона, человека мучают боли в мышцах, тошнота, головокружение. Опасность его заключается в возможности сжатия главной артерии, снабжающей кислородом головной мозг;
  • остеопороз грудного отдела позвоночника, когда заметно меняется осанка, становятся ломкими ногти, сердцебиение становится учащенным;
  • остеопороз поясничного отдела позвоночника, при котором отдел проседает вовнутрь, расстояние между ребрами и тазом уменьшается, а живот увеличивается в размерах.

Еще одним проявлением болезни является остеопороз суставов, поражающий главным образом крупные суставы – коленный и тазобедренный. В пожилом возрасте остеопороз тазобедренного сустава приводит к инвалидности, потому что костная ткань восстанавливается очень медленно, а в сочетании с переломом позвоночника половину людей ожидает утрата двигательной способности.

Остеопороз коленного сустава способствует износу хряща, что затрудняет движение, кости начинают соприкасаться друг с другом, вызывая сильную боль.

Остеопороз голеностопного сустава вызывает у больного неприятное болезненное ощущение не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. Если вас не покидает боль в голени или стопе, то сразу идите к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.

Ко вторичному типу относится диффузный остеопороз, при котором кости не ломаются, однако костная ткань истончается, делаясь более хрупкой. Остеопороз кистей рук также может быть проявлением какого-то другого заболевания – рака, диабета, нарушения функций щитовидной железы. Кости рук теряют много кальция по причине малой подвижности, наследственности, нарушения гормонального фона.

Симптомы остеопороза

Первые признаки заболевания – повышенная утомляемость, пародонтоз, судороги в конечностях, боли в пояснице, костях таза, расслоение ногтевых пластин, появление ранней седины, частое сердцебиение. Если вы обнаружили у себя сразу несколько из этих признаков, обязательно пройдите медицинское обследование.

Видео: Остеопороз - симптомы и лечение

Начальная стадия болезни практически никак не проявляется.

Каковы основные признаки остеопороза:

  • у женщин активная форма болезни сопровождается болями в поясничном отделе, переломы от падения или ушиба, повышенная усталость, слабость после незначительных нагрузок;
  • у детей происходит изменение осанки, они обычно по росту гораздо ниже сверстников, на теле можно заметить ассиметричные кожные складки из-за отклонения позвоночного столба в сторону;
  • у мужчин зрительно уменьшается рост, появляется седина, слабость мышц, ощущается тяжесть между лопаток.

Причины остеопороза

Причины возникновения патологии кроются в пониженном содержании в костях скелета фосфора и кальция, за счет которых обеспечивается плотность и твердость костных элементов.

Наиболее распространены три типа болезни:

  1. Постменопаузальный - форма, возникающая у женщин при менопаузе, когда прекращается секреция гормона эстрогена;
  2. Инволюционный – наблюдается также у мужчин после 75 лет из-за скрытого дисбаланса между разрушением и формированием костей.
  3. Ювенильный – проявляется у детей в начале полового созревания, затем постепенно проходит.

У грудничков наблюдается врожденный остеопороз в результате недоношенности, патологии плаценты, многоплодной беременности, хронических болезней матери, употребление ею алкоголя или наркотиков. В возрасте года причиной болезни может стать искусственное вскармливание.

Факторами риска возникновения остеопороза считаются:

  • недостаток в рационе продуктов, содержащих магний и кальций, нехватка витамина D;
  • нарушение обмена веществ и процесса пищеварения;
  • долгое нахождение без движения, когда человек вынужден лежать, например, при лечении травмы;
  • климактерический период;
  • прием гормональных препаратов;
  • хронические болезни почек, а также печени;
  • низкая масса тела для определенного роста;
  • курение, спиртные напитки, наркотики;
  • характер деятельности или работы.

Степени остеопороза

Развитие заболевания происходит постепенно:

  1. остеопороз 1 степени обнаруживается исключительно при специальной диагностике, так как внешнего выражения не имеет. Обычно проявляются признаки пониженного содержания в организме кальция – тусклые, выпадающие волосы, сухая кожа, ломкие ногти;
  2. остеопороз 2 степени характеризуется разрушением костей из-за снижения их плотности, на рентгеновском снимке патологию можно заметить в ногах или грудном отделе позвоночника. пациент жалуется на боль в пояснице и между лопатками. Боль становится сильнее при нагрузках, появляются сбои в работе сердца, судороги в икроножных мышцах.
  3. остеопороз 3 степени имеет уже ярко выраженную деформацию костей и позвонков. Болезнь поражает сразу несколько отделов позвоночника. боль не проходит, рост пациента становится ниже, на спине может образоваться горб. Есть опасность переломов ключиц или шейки бедра.
  4. остеопороз 4 степени – тяжелая форма, при которой кости становятся буквально прозрачными, позвонки сильно сплющены, что делает человека ниже ростом, расширяется канал спинного мозга, растет число клиновидных позвонков, меняется форма костей. Человек уже не в состоянии заботиться о себе.

Диагностика остеопороза

При диагностировании патологии на ранней стадии применяется комплексный подход, применяются ультразвук, рентгенография, биохимический анализ крови.

Определять болезнь на ранней стадии призвана денситометрия - анализ на остеопороз, отличающийся высокой точностью. Это современный метод определения плотности костей путем измерения в них уровня кальция.

Лабораторная диагностика важна при выборе методики лечения и оценки ее результатов. Исследованию подлежат кальций-фосфорный обмен, гормоны, регулирующие объем кальция в крови, оцениваются биохимические маркеры изменения структуры костей.

Какие анализы нужно сдать на остеопороз? Первым делом сдается кровь. Накануне сдачи желательно ничего не есть за 12 часов до проведения процедуры, допустим легкий, ранний ужин, никакой жирной пищи, голодать нельзя. Перед сдачей мочи много не пейте, воздержитесь от интима.

У женщин после достижения 40 лет диагностика остеопороза проводится обязательно, хотя бы раз в год.
При обследовании детей главное внимание уделяется их росту, особенность осанки, нет ли выпячивания живота, кожных складок. Используются также биохимические маркеры, метод DXA - измерения минеральной плотности костей.

Лечение остеопороза

Существуют разные методы лечения хрупкости костей. В клиниках болезнь лечат с помощью лечебной физкультуры, физиотерапии, а также медикаментов.

Профессор Иван Неумывакин считает, что проблемы с костями являются следствием нарушения обменных процессов и лечатся без применения лекарств. Он предлагает лечить артроз и остеопороз с помощью перекиси водорода. По его мнению, данное вещество содержит атомарный кислород, который необходим организму для усиления иммунитета. Принимать можно внутрь (инъекции или через рот) и наружно (компрессы).

Профессор Иван Неумывакин

Лечение остеопороза у пожилых женщин имеет свои особенности:

  1. Профилактические меры – физическая активность без резких движений и больших нагрузок, прогулки в солнечную погоду, пополнение рациона продуктами с содержанием фосфора и кальция.
  2. Прием лекарств, применяются 3-4 группы препаратов, чтобы обеспечить эффективное лечение.
  3. Применение болеутоляющих средств.
  4. Лечение заболеваний, влияющих на развитие остеопороза и снижающих силу действия лекарственных препаратов (гипертония, атеросклероз).

Популярностью сегодня пользуется лечение остеомедом – это биоактивная добавка природного происхождения. Применяется для лечения остеопороза у мужчин и женщин. Компоненты продукта оказывают положительное действие на слабые, тонкие кости.

Зарубежные специалисты придумали новое лечение уколами и создали новый препарат под названием Alcasta. Достаточно делать только один укол в год, чтобы обезопасить себя от переломов.

Лечение остеопороза в домашних условиях

Народная медицина накопила значительный арсенал способов лечения остеопороза. Перед тем, как начать пользоваться народными средствами, желательно посоветоваться с врачом.

Широко применяется лечение травами, для приготовления настоев используются зверобой, сон-трава, корни одуванчика, ярутка полевая, сурепка, герань, хвощ.

Болезнь лечат также яичной скорлупой с лимонным соком.

В пожилом возрасте после завершения периода менопаузы в качестве лекарства применяется отвар петрушки и укропа.

Кому-то бабушкина методика приносит облегчение.

Лекарство от остеопороза

Какими лекарствами лечит кости современная медицина:

  • Основой лечения болезни с помощью медикаментов является прием витамина D и препаратов кальция.
  • Для снятия боли врачи прописывают противовоспалительные и обезболивающие. Широко применяются для лечения остеопороза бисфосфонаты, однако препараты алендроновой кислоты и прочие можно принимать только при отсутствии противопоказаний.

Список лекарств зависит от индивидуальных особенностей пациента. Лучшие и безопасные лекарства подбирает для больного доктор. На сегодня в группу препаратов, применяемых для лечения, входят , биофосфаты (ксидифон, бонефос), кальцитонины (алостин, миокальцик)

В период климакса у женщин применяется препарат Бонвива, выпускаемый в форме таблеток.

Новым средством для лечения остеопороза у женщин после завершения периода менопаузы, которое появилось на рынке совсем недавно, является BINOSTO. Препарат помогает также увеличить массу костной ткани у мужчин. Выпускается в виде шипучих таблеток.

Диета при остеопорозе

Лечебное питание призвано пополнить рацион больного набором продуктов, содержащих кальций, а также вещества, способствующие лучшему его усвоению организмом. Полезные вещества, к которым относятся витамины К, А, В имеются в белковой пище, сухофруктах, орехах, хлебе, мясных продуктах. Одним словом, необходима кальциевая диета.

У женщин после 50 лет суточное меню должно включать каши из цельной крупы, растительное масло, натуральный сок, овощи.

Не стоит злоупотреблять крепким чаем, кофе, шоколадом, и тем более алкоголем.

Упражнения при остеопорозе

Доктор Сергей Бубновский считает эффективным лекарством от заболеваний костей ЛФК.
Физические нагрузки необходимы для нормализации кровотока, ведь кровь осуществляет доставку кислорода и питательных веществ в костные ткани.

Лечебная гимнастика должна проводится регулярно под присмотром врача.

Профилактика остеопороза

У мужчин лучшей мерой профилактики является применение физических нагрузок, правильное питание. Профилактика остеопороза у женщин после 40 лет предполагает употребление не менее 1 г. кальция каждый день. Ешьте молочные продукты, брокколи, цитрусовые, кунжут.

Для профилактики остеопороза у женщин после 50 лет нужно чаще бывать на солнце, чтобы вырабатывался витамин D. Важно правильно питаться, заниматься спортом, периодически походить диагностику.

Какой врач лечит остеопороз

При остеопорозе следует обязательно обращаться к врачу. Поскольку причин возникновения болезни множество, то и врачей по остеопорозу несколько. Специалисты, участвующие в диагностике, называются так:

  • Ортопед-травматолог – занимается разными видами травм, а в нашем случае - патологическими переломами и разными нарушениями костной системы.
  • Эндокринолог – специализируется на лечении эндокринных заболеваний (патологии щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников).
  • Ревматолог – врач, который лечит заболевания суставов и их компонентов.

Остеопороз: симптомы и лечение

Остеопороз, может заявить о себе в любом возрасте, но предпочитает постклимактерических дам. Объяснение простое: для прочности женских костей необходимы эстрогены, а их уровень в ходе менопаузы резко падает.

Сам по себе остеопороз - патология бессимптомная. То, что ее скелет стал слишком хрупким, женщина часто узнает только по неожиданному перелому в результате легкого удара или безобидного на первый взгляд падения. Обычно страдают запястья, головка бедренной кости, позвоночник. Позвонки могут стать такими непрочными, что разрушаются сами по себе: это ведет к появлению типичного для пожилых женщин «вдовьего горба».

Картина, что и говорить, безрадостная, но отнюдь не неизбежная. Более того, медики смотрят на остеопороз со все возрастающим оптимизмом.

Остеопороз действительно грозит увечьями и инвалидностью, но это совершенно не значит, что они ждут всех людей с таким диагнозом. Новые методы лечения внушают большие надежды.

Говоря точнее, появилась надежда на то, что остеопороз, который проникает в организм подобно профессиональному взломщику, удастся остановить, прежде чем он успеет нанести непоправимый ущерб нашему скелету.

Факторы риска

Одни из них нам неподвластны, от других вполне можно избавиться. Вряд ли остеопороз исчезнет с лица земли, как оспа, однако любая из нас может многое сделать для того, чтобы эта болезнь не угрожала ей лично. К не зависящим от нас факторам риска относятся следующие.

Пол

80% пациентов с пониженной плотностью костей, или остеопорозом - женщины. После 50 каждая вторая перенесет перелом, связанный с этой болезнью.

Возраст

После 30 человеческие кости естественным образом постепенно снижают свою плотность и прочность. Однако падение уровня эстрогенов в ходе менопаузы наносит самый тяжелый удар по женскому скелету.

Телосложение

Особенно рискуют мелкие (легче 57,5 кг) и тонкокостные (субтильные) женщины.

Раса

У белых и монголоидов риск, по-видимому, выше, чем у чернокожих и латиноамериканцев. Однако проведенные исследования наводят на мысль, что значение этнического фактора переоценивается.

Семейный и индивидуальный анамнез

Если у кого-нибудь из родителей или у вас самих в зрелом возрасте был перелом, ваши шансы сломать кость выше средних.

Зато приведенные ниже факторы риска мы можем свести к минимуму.

Гормональный статус

Риск выше при пониженном уровне эстрогенов не только после менопаузы, но и до нее, например при аномальном отсутствии менструаций, связанном с анорексией, булимией или избытком физических нагрузок.

Неполноценное питание

Вы всю жизнь получаете с пищей маловато кальция и витамина D? Ждите неприятностей.

Медикаменты

По костям «бьют» некоторые лекарства, в частности от ревматоидного артрита и судорожных припадков, а также гормоны щитовидной железы, глюкокортикоиды и антациды с алюминием.

Курение

Если вам не хватает причин расстаться с этой ужасной привычкой, учтите: она вдвое повышает риск остеопорозных переломов. Курение связывают с преждевременной менопаузой, поражением костных клеток и торможением остеогенеза (костеобразования).

Пьянство

Злоупотреблять спиртным вообще вредно для здоровья. Алкоголь «размывает» кости.

Гиподинамия

Физическая активность замедляет возрастные потери костной ткани, особенно выраженные при сидячем образе жизни.

Артериальная гипертония

Изучив 3676 женщин в возрасте от 66 лет до 91 года, врачи обнаружили, что артериальное давление коррелирует с возрастным снижением плотности бедренной кости, а значит, и с риском ее перелома.

Профилактика

Против остеопороза можно организовать надежную оборону.

Снижение риска

Старайтесь по мере сил исключить перечисленные выше факторы. Курите - бросайте. Любите выпить - воздерживайтесь. Принимаете опасный для костей препарат - посоветуйтесь с врачом насчет снижения дозировки или попросите назначить вам щадящую альтернативу (но ничего не меняйте без его согласия). Недостаток эстрогенов устраняйте гормонозаместительной терапией. Снижайте повышенное артериальное давление. И, само собой, боритесь с гиподинамией.

Кальций

Это основной компонент минерального вещества костей. Увеличивайте его потребление за счет нежирных молочных продуктов, обогащенных кальцием соков и соевого молока, а также специальных добавок. Не старайтесь получать всю рекомендуемую суточную дозу (1200-1500 мг) из таблеток.

Выбирая аптечные препараты, обращайте внимание на содержание в них нужного вам элемента, а не его соединений. Например, если в таблетке 1000 мг карбоната кальция, это значит, что самого кальция там порядка 400 мг. Причем далеко не весь он всасывается в кишечнике. Лучше всего усваивается цитрат кальция.

Витамин D

Он необходим для кишечного всасывания кальция, а значит, и для профилактики остеопороза. Принимайте его ежедневно по 400 ME в составе любых БАДов. Женщинам старше 65 рекомендуется более высокая доза, но не превышающая 2000 ME. Показано, что в этом возрасте одновременный прием витамина D и кальция существенно снижает риск переломов, в частности шейки бедренной кости.

Гравитационные нагрузки

Очень полезны для костей аэробические нагрузки в стоячем положении, например теннис, ходьба (в том числе по бегущей дорожке), подъем по лестнице, танцы. Три-пять раз в неделю добавляйте к этому силовую тренировку с гантелями или физкультурный комплекс с видеокассеты. Это укрепит кости и мышцы, а заодно улучшит координацию движений, снизив риск опасных для костей падений.

Алкоголь

Пьянствовать, конечно, вредно, однако, умеренное количество спиртного - стакан сухого вина ежедневно укрепляет кости (внимание: алкоголь категорически противопоказан при высоком риске рака молочной железы). Каков в данном случае механизм действия алкоголя, не вполне ясно. Возможно, он повышает уровень эстрогенов или стимулирует выработку гормона кальцитонина, который тормозит вымывание из костей кальция.

Проверки

После менопаузы и даже перед ее началом при наличии хотя бы одного фактора риска остеопороза (особенно, если он диагностирован у близких родственников) основой его профилактики должно стать измерение минеральной плотности кости (МПК). Первый раз определять этот показатель рекомендуется в 65 лет или с окончанием климакса (если оно наступит раньше).

МПК важна для выявления и предупреждения остеопороза не меньше, чем маммография для борьбы с раком молочной железы. Измеряя минеральную плотность кости, можно обнаружить эту бессимптомную патологию до переломов, оценить их риск и следить за скоростью потерь костной ткани. Используются различные методики, но наиболее популярна среди них двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА).

ДЭРА - это золотой стандарт для проверки плотности костей. Способ неинвазивный (нетравматический), безболезненный и быстрый: 15 минут. Используя очень слабое облучение, вам сканируют позвоночник и бедренную кость, получая «картинку» тех их участков, для которых особенно опасно остеопорозное разрушение.

Другими методиками, в частности ультразвуковой, определяют массу костей запястья, пятки, пальца руки, большеберцовой кости и надколенника (коленной чашечки).

Дня предупреждения остеопороза назначают различные медикаменты, но только после менопаузы.

Клиническая картина

Вы в последнее время все сильнее склоняетесь над баранкой? У вас постоянно ломит спину? У вас после 40 случился перелом? Все это может говорить об уже начавшемся остеопорозном разрушении костей.

«Рост вниз»

Если с 60 до 80 лет мы станем ниже на 2,5 см, это вполне нормально. Если «рост вниз» начинается раньше или идет быстрее, можно подозревать остеопорозный перелом позвоночника. Такие травмы развиваются постепенно или случаются внезапно. При переломе позвоночника в нем может возникнуть резкая сильная боль, которая через несколько недель слабеет. Чаше наблюдается постепенное компрессионное разрушение позвонков под действием собственного веса тела. Они, можно сказать, расплющивают друг друга. В результате позвоночник укорачивается, и мы становимся ниже.

Ломота в спине

Хроническая, ноющая боль в ней может говорить об остеопорозном переломе позвоночника. При этом изменяется линия спины и портится осанка.

Неудачное падение

Если вы, поскользнувшись, упали и сломали запястье, это не обязательно признак остеопороза. Но мысль о нем должна возникнуть. Если такая травма была у вас после 40, риск следующей становится вдвое выше, чем раньше.

Естественно, при таком диагнозе надо особенно следить за своей устойчивостью. В этом вам помогут следующие советы.

Обувайтесь с умом

Дома и на улице носите хорошо сидящую обувь на низком каблуке. Резиновая подошва снижает скольжение. Не ходите в носках, колготках, шлепанцах.

Ходите осторожно

Если тротуар скользкий, сходите с него на траву. Будьте внимательны на натертом полу или гладком кафеле, особенно мокром.

Наведите порядок

Уберите из квартиры все, что мешает, особенно с пола, чтобы лишний раз ни на что не натыкаться и не спотыкаться.

Обезопасьте пол

Пользуйтесь коврами и половиками с нескользящей нижней стороной (или подкладывайте под них резину).

Обезопасьте ванную

Застелите ванну или душевую кабинку резиновым матом. Вмонтируйте в стену поручни.

Купите мобильник

Не будете спешить, забывая об осторожности, к трезвонящему аппарату, а заодно избавитесь от лишних проводов под ногами.

Без паники!

Не спешите подозревать остеопороз, столкнувшись со следующими симптомами.

Перемежающиеся боли в спине

Чаще всего их причина - растяжение мышц или артрит. Сам по себе остеопороз, как уже говорилось, бессимптомный. Боль возникает лишь при связанном с ним переломе.

К кому обращаться?

Остеопороз считается женской болезнью, поэтому первым делом сходите к гинекологу. Обычно он дает нам более исчерпывающие рекомендации, чем большинство терапевтов.

Благодаря информации об остеопорозе все больше женщин включается в его активную профилактику. Обычно проверка костей проводится именно по инициативе пациенток.

Остеопороз не является вотчиной какой-либо одной медицинской специальности, поэтому стоит обратиться к трем разным врачам. Эндокринолог разберется в вашем гормональном статусе. Ревматолог изучит состояние суставов и других соединительных тканей. Наконец, ортопед может скорректировать ваши скелетные проблемы хирургически.

Чего ожидать?

Если избегать переломов, остеопороз не так страшен. Если вы никогда не ломали кости - можно надеяться, что, следя за их плотностью и препятствуя ее снижению, вы сможете в любом возрасте сохранять здоровье своего скелета.

Однако, если вы относитесь к той половине женщин старше 50, которые уже пострадали от остеопорозного перелома, ситуация иная. Даже если в первый раз кости отлично срастутся, риск их дальнейшего разрушения резко возрастает. Перелом шейки бедра требует операции, руки или запястья - гипсовой повязки.

Не менее тяжелы и, образно говоря, эмоциональные переломы.

Стандартное лечение

Прогресс в методах диагностики и лечения остеопороза значительно снизил его опасность для здоровья. Вот некоторые из наиболее популярных стратегий.

Мониторинг плотности костей. В последние годы появились новые методы ее измерения. ДЭРА бедренной кости и позвоночника считается самым надежным тестом, однако риск переломов можно оценивать и другими способами.

Особенно удобны «периферические» проверки (на пальцах, запястьях и т. п.). Они могут выявить остеопороз или пониженную плотность костей, требующую проведения ДЭРА, однако их надежность сильно варьирует.

Гормонотерапия

После менопаузы основной защитой от остеопорозных переломов до сих пор остается заместительная терапия эстрогенами или другими гормонами. Однако ее побочные эффекты, включая повышенный риск рака молочной железы, требуют дополнительного изучения.

Медикаменты

Для профилактики и лечения остеопороза используются новые лекарства, дающие меньше побочных эффектов. Например, ралоксифен (эвиста) из группы избирательных модуляторов эстрогеновых рецепторов увеличивает массу позвонков и бедренной кости, до 50% снижая риск перелома позвоночника. Ралоксифен на 78% снизил риск метастазирующего рака молочной железы. Если после менопаузы прошло не менее 5 лет, обычно назначают кальцитонин - гормон, препятствующий вымыванию из костей кальция и слегка повышающий плотность позвоночника.

Альтернативный подход

Кальций и витамин D: по их поводу у традиционных и альтернативных медиков полный консенсус. Эти два вещества - тяжелая артиллерия в битве за прочность костей.

Если проверка МПК указывает на остеопению (пониженную, но еще не остеопорозную плотность костей), она предпочла бы следующее.

Кальций

Лучше всего всасывается в кишечнике его цитрат, поэтому именно эту соль рекомендуют в качестве добавки. До менопаузы суточная доза кальция должна составлять 1000 мг, а после нее - 1500 мг. Это количество включает его поступление в составе пищи в БАДов.

Витамин D

Если вы не жалеете солнцезащитного крема или предпочитаете держаться в тени, возможно, вашей коже не хватает ультрафиолета для синтеза достаточного количества этого витамина. В таких необходимым прием его добавок. Женщинам с остеопенией рекомендуется до 800 ME витамина D ежедневно.

Калий

Ешьте темнолистовую зелень, например латук, брокколи, шпинат. Она богата калием, который помогает синтезу остеокальцина - одного из белков костной ткани.

Магний

Этот элемент способствует включению кальция в состав костей. Магнием богаты, например, бананы и печеный картофель в мундире. Если съедать ежедневно по дюжине картофелин вам трудновато тогда стоит получать магний (500 мг/сут) в виде таблеток, которые часто содержат еще и кальций. Если пользуетесь комбинированными добавками, следите, чтобы общая доза последнего не превышала 2500 мг/сут. Люди с больным сердцем или почками должны принимать такие большие количества магния только с разрешения врача. Учтите, что его добавки иногда вызывают диарею.

Иприфлавон

Это производное соевого изофлавона дайдзеина усиленно изучается в Японии и Венгрии, где его добавки применяют для профилактики и лечения остеопороза. Речь идет о синтетическом веществе, которое нельзя получить непосредственно из сои и рекомендуется проконсультироваться насчет его приема с лечащим врачом.

Иприфлавон весьма перспективен, поскольку, согласно собранным данным, замедляет разрушение костей, не грозя в отличие от эстрогенов никакими дополнительными проблемами. Рекомендуется принимать его по 200 мг трижды в день независимо от того, пользуетесь вы или нет гормонозаместительной терапией. Иприфлавон входит в состав некоторых комбинированных добавок, так что, если не находите его в чистом виде, внимательно изучайте состав препаратов, приводимый на упаковках.

Заменять иприфлавон изофлавонами не стоит. Лучше просто есть соевые продукты, в которых много и других полезных веществ. Прием очищенных от них изофлавонов в некоторых обстоятельствах бывает даже вреден для здоровья.

Патологии опорно-двигательной системы, костей, суставов сегодня диагностируются довольно часто. В борьбе с малоприятной симптоматикой люди привыкли использовать самые разные средства.

Одни применяют медикаментозные препараты, обладающие противовоспалительным и обезболивающим воздействием, другие используют средства нетрадиционной медицины.

Одна из самых распространенных системных болезней, возникновение которой обусловлено дисбалансом выработки и разрушения Са (распад существенно превышает восстановление), характеризующаяся образованием пористости костной ткани, нарушением кровоснабжения, уменьшением плотности, снижением прочности и увеличением хрупкости кости, называется остеопороз.

От развития заболевания не застрахован ни один человек. Однако в большей степени развитию патологии подвержены представительницы слабой половины общества. Недуг диагностируется чаще у людей старшего и пожилого возраста.

Современная фармацевтическая промышленность и медицина располагает огромным количеством средств и способов эффективного лечения заболевания.

Однако медлить с визитом к доктору при появлении тревожной симптоматики не рекомендуется. Нецелесообразное лечение, так же как и игнорирование симптоматики остеопороза чревато плачевными последствиями.

Термин «остеопороз» означает «пористость». Вместе со старением организма происходят изменения во всех его системах. Отмечается истончением кости, что становится причиной повышения ее травматичности. Повреждениям в большей степени подвержен позвоночник, область предплечья и шейка бедра.

Развиться патология может не только у человека преклонного возраста и считается далеко не только старческой. Медицине известны случаи обнаружения недуга у детей. Обусловлено это, как правило, наличием хронических заболеваний, в частности диабета, болезней мочевыделительной системы и щитовидки. Именно по этой причине, вопрос о профилактике недуга с раннего возраста сегодня стоит остро. В период роста костной ткани и повышения массы тела ребенку следует обеспечить правильное питание.

Причины

Остеопороз — весьма серьезный недуг, сопровождающийся уменьшением плотности костной ткани, поражением всех костей скелета, что провоцирует повышение риска переломов при минимальных нагрузках.

В костях имеются минералы, в частности фосфор и кальций, благодаря чему кости обладают плотной и твердой структурой. Остеопороз — недуг, характеризующийся понижением концентрации этих минералов или вымыванием.

Основная причина недуга — возрастные изменения, а точнее старение. За всю жизнь обновление кости происходит лишь несколько раз. У молодых людей этот процесс происходит в разы быстрее, чем у людей преклонного возраста.

Возникновение остеопороза обусловливается:

  • наличием вредных привычек, в частности курением и употреблением спиртных напитков;
  • малоактивным образом жизни;
  • неправильным питанием;
  • нецелесообразным использованием медикаментозных средств, в частности гормонов;
  • сбоями в функционировании щитовидки;
  • сбоями в работе поджелудочной железы;
  • гормональным дисбалансом;
  • сбоями в функционировании придатков и надпочечников;
  • злоупотреблением следующими медикаментами: глюкокортикостероидами, антиконвульсантами, иммуносупрессорами;
  • дефицитом Са;
  • избыточной или недостаточной массой тела;
  • наличием таких недугов, как тиреотоксикоз, диабет второго типа, ревматоидный артрит, хронические недуги печени, почечная недостаточность.

Появлению патологического состояния в большей степени подвержены представительницы прекрасной половины общества, обладающие хрупким телосложением и светлым кожным покровом. Чаще вымывание кости диагностируется у бездетных женщин.

Выделяют два типа недуга. Остеопороз может быть первичным, диагностирующимся чаще у людей старшей возрастной категории. Этот тип недуга встречается у представительниц слабой половины общества в пять раз чаще, чем у представителей сильной.

Обусловливается появление патологии:

  • продолжительным периодом лактации;
  • бесплодием;
  • скудными месячными;
  • ранней менопаузой;
  • поздними месячными;
  • хрупким телосложением.

Выделяют также вторичный остеопороз. Этот тип недуга развивается зачастую из-за гормонального дисбаланса, нарушения метаболизма и сбоев в функционировании щитовидной железы.

Помимо этого, возникновение болезни может быть спровоцировано:

  • неправильным питанием;
  • наличием пагубных привычек;
  • злоупотреблением кофе;
  • нецелесообразным использованием медикаментозных средств;
  • гиперактивностью щитовидки;
  • наличием диабета;
  • понижением функций придатков;
  • усилением функций коры надпочечников.

Остеопороз костей: разновидности, симптоматика, особенности течения заболевания у женщин, диагностика

Болезнь считается весьма опасной и коварной. Человек может жить с недугом и даже не догадываться о том, что у него имеется остеопороз костей. Многие люди задаются вопросом: «Имеются ли какие-то косвенные признаки, по которым можно выявить начало развития недуга?».

Существует весьма эффективная методика, позволяющая определить патологический процесс на начальном этапе, когда понижение плотности кости не превышает пяти процентов. Эта методика называется денситометрией.

На рентгеновском снимке, можно определить изменения, спровоцированные остеопорозом костей лишь при утрате 15% костной ткани.

Понять, что кость подвержена патологическому процессу можно по косвенным признакам. В первую очередь, это рост. О наличии недуга сигнализирует уменьшение роста более чем на полтора сантиметра. Еще один признак — искривление позвоночного столба.

Разновидности

Помимо того, что остеопороз костей может быть первичным и вторичным, он может быть: старческим, постменопаузальным, кортикостероидным, диффузным. Развитие старческого обусловливается, как правило, возрастными изменениями. Недуг сопровождается понижением прочности скелета и уменьшением его общей массы.

Что относительно постменопаузального, то этот тип диагностируют только у представительниц слабой половины общества с пониженными показателями выработки половых гормонов.

Возникновение кортикостероидного обусловливается продолжительным использованием медикаментов. Что относительно диффузного, то этот недуг возникает вместе с миеломой, рецидивы которой, к слову, в последнее время успешно лечат при помощи препарата Ninlaro .

Помимо этого, различают остеопороз стоп, позвоночного столба, коленный и тазобедренный.

  1. сопровождается появлением сильной болезненности в позвоночном столбе. На начальном этапе боль и дискомфорт выражены слабо. Вместе с прогрессированием недуга и распространением процесса отмечается усиление проявлений и переход в хроническую форму.
  2. Что касательно тазобедренного остеопороза , то этот недуг сопровождается поражением шейки бедра. Игнорирование проявлений заболевания, так же, как и отсутствие терапии (прием медикаментов в комплексе с ЛФК) чревато увеличением риска летального исхода. У людей преклонного возраста повышается риск перелома костей и смещения позвонков.
  3. Что относительно остеопороза стоп , то эта разновидность характеризуется появлением судорог в икроножных мышцах, преимущественно в ночное время.
  4. Игнорирование проявлений коленного остеопороза чревато инвалидизацией.

Симптоматика

Проявления недуга в зависимости от его вида могут несколько различаться. Однако есть у патологии и общая симптоматика.

Сопровождается остеопороз костей:

  • болезненностью в костях;
  • недомоганием;
  • хронической усталостью;
  • ранней сединой;
  • тахикардией;
  • утренней скованностью;
  • отечностью пораженного участка;
  • хрустом при передвижении;
  • похудением;
  • ухудшением осанки;
  • повышенной ломкостью ногтей;
  • изменением походки.

Что касательно остеопороза позвоночного столба, то он сопровождается: уменьшением роста, появлением горба, появлением сутулости, интенсивной болезненностью в пояснице, грудине и шейном отделе.

Эпифизарный остеопороз тазобедренного сустава чреват переломом шейки бедра. Терапия недуга не всегда приводит к излечению. Пятнистый остеопороз характеризуется равномерным поражением коленных суставов и кистей верхних конечностей. Эта разновидность характеризуется утренней болезненностью, отечностью, снижением веса, тахикардией.

При возникновении тревожных симптомов нужно обратиться за помощью доктора, пройти обследование и терапию. Не стоит без ведома врача делать уколы или принимать какие-либо таблетки. Самолечение чревато плачевными последствиями.

Остеопороз у представительниц слабой половины общества — особенности

Возникновение заболевания у представительниц слабой половины общества обусловливается зачастую гормональными изменениями. Терапия недуга должна проводиться исключительно лечащим врачом. Выздороветь можно только в случае раннего диагностирования. Симптоматика остеопороза у женщин такая же, как и у мужчин. Отличаются лишь причины появления заболевания.

Возникновение недуга у представительниц прекрасной половины общества может быть спровоцировано:

  • генетической предрасположенностью;
  • поздними месячными;
  • бесплодием;
  • лучевой терапией;
  • использованием гормональных средств;
  • ранней менопаузой.

Помимо опроса и осмотра назначается проведение:

  • однофотонной денситометрии;
  • лабораторных исследований (анализа крови и мочи);
  • двухфотонной денситометрии;
  • компьютерной томографии;
  • рентгенографии;
  • ультразвуковой денситометрии.

Как вылечить остеопороз: медикаментозная терапия

При появлении тревожной симптоматики первое, что необходимо сделать — обратиться за помощью врача. Он после проведения обследования и установки диагноза назначит лечение. Многих людей интересует вопрос: «Как вылечить остеопороз?».

Лечение недуга (вне зависимости от локализации — коленный, тазобедренный сустав, позвоночник) — процесс продолжительный и трудоемкий.

Терапия недуга должна быть комплексной, в обязательном порядке включающей использование медикаментозных препаратов, соблюдение диетического питания, выполнение специальных упражнений. Только так можно избавиться от проявлений патологии и нормализовать самочувствие.

Как вылечить остеопороз, знает доктор. Он с учетом степени выраженности недуга, а также индивидуальных особенностей организма назначит лекарства.

Для лечения остеопороза назначают использование следующих весьма эффективных лекарств:

  • Средств, обладающих болеутоляющим и противовоспалительным воздействием: Найза, Кеторола.
  • Препаратов, повышающих Са: Миокацикса, Кальция глюконата.
  • Средств, замедляющих разрушение кости: Фосамакса, Кальцитонина.
  • Препаратов, способствующих усвоению Са: витамина Д.
  • Медикаментов, способствующих образованию костной ткани: Кореберона, Терапарадина.
  • Витаминов: Витрума, Никомеда, Кальция Д3.
  • Биофосфонатов: Остеохина, Остеогенина.

Лечить остеопороз сложно. Но если придерживаться всех рекомендаций и предписаний врача, избавиться от малоприятной симптоматики и улучшить общее состояние возможно.

Как лечить остеопороз костей с помощью диеты, ЛФК и народных средств

Наряду с использованием медикаментов доктора назначают соблюдение диеты. Уточнить, как лечить остеопороз костей при помощи диеты можно у лечащего врача.

Основными целями лечебного питания при данном недуге являются:

  • обогащение рациона продуктами, богатыми Са;
  • обогащение рациона продукцией, содержащей достаточное количество веществ, способствующих лучшему усвоению Са;
  • исключение продукции, ухудшающей усвоение Са.

Чтобы кальций нормально усваивался, необходимо обогатить рацион магнием, медью, витаминами А, В6, К, D.

Лечить остеопороз костей (ног, плеч, таза), если следовать всем рекомендациям доктора, несложно. Врачи советуют обогатить рацион: молочной продукцией, злаками, овощами и фруктами, сухофруктами, жирной рыбой.

От употребления кофе, крепкого чая, шоколада, спиртных напитков, свинины, говядины, печени (продукции, являющейся источником железа, ухудшающего всасывание Са) следует отказаться.

ЛФК

Особенно важно при заболевании вести в меру активный образ жизни и выполнять лечебную гимнастику. Если лечить остеопороз костей медикаментами и гимнастикой, можно добиться весьма хороших результатов. Регулярные занятия способствуют укреплению мышц и костей, что существенно увеличивает шанс пациента на выздоровление и устранение проблем, связанных с недугом: повышенной вероятностью перелома костей и травматизма.

Вот несколько действенных упражнений:

  1. Необходимо отвести одну ногу назад, руки при этом на поясе. На второй, согнутой в колене, необходимо выполнять приседания. Нужно сделать четыре повтора, после чего сменить ногу.
  2. Необходимо поднять руки на уровень плеч, после чего согнуть в локтях, сводя при этом лопатки.
  3. Лежа не спине нужно делать кругообразные движения ногами.
  4. Нужно поставить ноги на ширину плеч и делать повороты туловища влево и вправо.

Применение средств нетрадиционной медицины

Применение средств из натуральных компонентов поспособствует минимизации проявлений недуга и улучшению общего самочувствия. О том, как лечить остеопороз костей при помощи составов из лекарственных растений, можно узнать у лечащего врача.

Нетрадиционная медицина располагает огромным количеством лекарств.

Вот несколько рецептов действенных препаратов:

  1. Нужно соединить прополис в количестве 100 г с гречишным медом — 50 граммами. Далее компоненты нужно смешать с яичной скорлупой (измельченной и высушенной заранее в духовке). Советуют употреблять по 10 г препарата раз на день.
  2. Нужно смешать в равных соотношениях корневища одуванчика со зверобоем, после чего залить 20 г смеси кипятком — 200 мл. Средство необходимо отставить на час. Рекомендуется принимать по 50 мл лекарства три-четыре раза в сутки.
  3. Хорошего эффекта можно достичь, используя сок крапивы. Им необходимо обрабатывать пораженные участки дважды в сутки.

Осложнения

Игнорирование проявлений недуга, так же как и нецелесообразная терапия чревато переломами шейки бедра, позвонков, компрессионными переломами, застойной пневмонией, пролежнями, инфекционными патологиями и тромбозами.

Профилактика

С целью предупреждения появления недуга, а также осложнений врачи рекомендуют:

  • вести здоровый и активный образ жизни;
  • чаше гулять на свежем воздухе;
  • правильно питаться;
  • употреблять больше продукции, являющейся источником Са;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • отказаться от жестких диет;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • своевременно и до конца лечить сопутствующие недуги;
  • использовать медикоментозные средства профилактики, например, женщинам во время менопаузы показан пластырь Эстрамон .
  • минимизировать употребление кофе.

© 2024 angelsskin.ru
Чистая кожа - Медицинский портал